女55岁,患病25年,血糖控制不理想,有酮体·

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女55岁,患病25年,血糖控制不理想,有酮体·
曾经治疗情况和效果:

三餐和睡前胰岛素,

想得到怎样的帮助:

怎么控制血糖和日常饮食

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
擅长:
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问题分析: 糖尿病,很难彻底治疗痊愈,需要终身治疗.建议控制饮食,在医生指导下服用降糖药,可以服用二甲双胍肠溶片和格列齐特缓释片治疗.不能控制需要进一步注射胰岛素治疗,防止并发症的出现.
意见建议:另外注意休息,避免高糖食物,如各种糖果,甜食.减少脂肪的摄入,避免油腻和含脂肪高的食物.选择高纤维食物,如粗粮,含纤维高的蔬菜.定时定量进餐,可以少量多餐.保证蛋白质的摄入,鼓励多饮水.
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李信平 医师 虞城县中医院中医科
擅长:肝胆疾病、冠心病
已帮助用户: 22105
问题分析: 你好,这说明已经出现了并发症,可能是出现了糖尿病肾病的情况
意见建议:你这种情况最好是住院治疗,这样可以进行血糖监测,以便调整用药
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王冬 邢台市五院内科
擅长:内科,尤其擅长肿瘤等疾病
已帮助用户: 270
问题分析: 1.有酮体,说明目前处于急性并发症,糖尿病酮症阶段,需要强化降糖、补液治疗,如不紧急处理,进展为糖尿病酮症酸中毒就有生命危险了。
2.饮食要求,糖水化合物、蛋白质、脂肪均衡摄入,具体用量需要您补充关于身高、体重、活动量等资料。
3.您现在所用为3+1治疗方案,应该比较好调整胰岛素用量,如果在专业人员指导下不能平稳,可以更换胰岛素种类,或者添加增加胰岛素敏感性的药物。
意见建议:建议:1.尽快接受治疗,消除酮症,避免进展。2.规范糖尿病饮食,适量运动,3.在以上基础上,监测空腹、三餐餐后血糖,根据具体数字调整胰岛素量、或者更换胰岛素种类。
相关问答

糖尿病并发症包括心脑血管疾病、眼底疾病、糖尿病肾病、周围神经病变、动静脉血管病等。如需评估病情,到医院内分泌科就诊,检查糖化血红蛋白及并发症,然后根据检查结果进行治疗。确诊后,可服用药物治疗,平时注意休息,适度锻炼,避免疲劳和感染,饮食清淡,避免辛辣和油腻,并监测血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

这个是孕期的糖尿病,需要及时的饮食控制血糖,孕妇的血糖控制不理想,如果妊娠期糖尿病的情况下,肯定要管住嘴,迈开腿,保持好心态,首先不要吃太多,要定时定量少量多餐先吃素菜再吃荤菜最后吃主食吃完饭之后要保证一定的运动量,同时监测血糖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇血糖的控制可采取饮食治疗和适当锻炼等措施,必要时用药物治疗及其他方法。
控制日常总能量摄入,能量的确定要以不同妊娠前体质量和妊娠期体质量增长速度为基础,在维持低盐,低糖的前提下、低脂饮食方式。建议孕妇在饭后半个小时内做一些低度或者中度有氧锻炼,比如散步和瑜伽,一周可锻炼三到四次。
如经饮食,锻炼不能达到血糖标准时,可以遵医嘱用胰岛素进行血糖控制。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

血糖高酮体中毒的症状会出现多次排尿,多饮和疲劳,随后出现厌食症,恶心,呕吐,常伴有头痛,嗜睡,易怒,呼吸急促,吐气带烂苹果味。如果病情进一步发展,还可能出现严重失水、尿量减少,皮肤弹性差,眼球下垂,脉搏加快,血压下降等情况。后期各种反射迟钝甚至消失,嗜睡甚至昏迷。少数患者有腹痛,类似急腹症,有必要多加注意。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

火龙果没有降低血糖的作用,火龙果的果肉几乎不含果糖和蔗糖,糖分以葡萄糖为主,这种天然葡萄糖,容易吸收,适合运动后食用。火龙果并不是低糖水果,火龙果的糖分比想象中的要高一些,糖尿病人不宜多吃。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

尿中出现酮体,首先要考虑是不是糖尿病的血糖控制不良而导致的,当空腹血糖大于13.9mmol/L的时候,尿中就非常有可能出现酮体,应该立即采用短效胰岛素皮下注射,或者是静脉注射来稳定血糖,同时采取补液治疗,密切监测血糖以及电解质的变化,谨防低血糖以及低钾血症的风险。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征