能恢复正常。脊髓损伤的患者有强大的恢复潜力。早期恢复的过程在数天到6个月内完成。其后的2年左右患者也可以有进一步恢复的机会。出现远端肢体的早期活动,例如脚趾的主动活动,往往预示良好的恢复潜力。要注意痉挛的运动对预后没有价值。瘫痪部位有感觉者,运动功能恢复的机会较大。感觉正常的部位,运动能力恢复的可能性超过50%。积极参加功能锻炼是最强大的恢复因素。
一般来说,脊髓损伤锻炼走路需循序渐进,具体如下:
通常情况下,脊髓损伤的患者需长期卧床治疗,其肌力和肌张力会有所下降,想要走路则需要恢复肌力和肌张力。可通过活动关节、推拿按摩等方式帮助恢复肌力,当患者恢复到一定程度时,可适当进行翻身、起床、坐起、站立等训练,最后逐渐进行走路的锻炼。需要注意的是,患者在康复过程中,应注意适当训练,最好在医生的指导下进行。
在日常生活中,患者应保持平稳的心态,可适当参加体育活动,注意饮食卫生,禁食辛辣、油腻、酒热的食物,注意休息。
脊髓损伤彻底恢复的可能性比较低。脊髓损伤大部分病人损伤比较轻可以恢复,但是神经功能受损恢复是比较慢,所以脊髓损伤病人往往需要漫长恢复过程,但是诊断为脊髓震荡,脊髓休克病人经过一周、三周到一个月时间,脊髓休克期过去了就会恢复。多数病人还是有恢复希望,所以一旦脊髓损伤病人一定不要丧失信心,只要有足够信心,通过很好康复训练,一般是有恢复可能。
脊髓损伤可以通过药物、针灸、运动等方式进行恢复,具体分析如下:
1.药物:在初期,使用大量的荷尔蒙,例如强力的松类药物。还可以口服一些脱水的药物来缓解,例如甘露醇;可以通过服用一些能够帮助神经修复的神经药物,例如:节苷脂,甲基钴胺,腺苷钴胺等。
2.针灸:结合高压氧疗法,同时进行针灸等物理疗法,以加快神经的康复。
3.运动:患者要锻炼自己的关节和肌肉,避免肌肉和关节的萎缩和僵直。
胸椎脊髓损伤一般是不能走路了,建议患者积极治疗,定期复查。
T1、T2损伤可能会突发一侧上肢或下肢麻木、无力甚至丧失运动能力。T1到T4的创伤主要表现为体位性的低血压,在病人从仰卧状态抬起时,会出现突然的晕厥,T5-T9级的胸髓损伤,由于腹直肌上部受损,脐孔被向上牵引,T10损伤,则显示出腹直肌的较低部分功能。
治疗期间,保证粮谷类和薯类食物的摄入量在200g~300g。优选低糖高膳食纤维的种类。
脊髓损伤靠锻炼能恢复,日常生活活动的锻炼,具有不同程度躯干和上肢障碍的,锻炼日常生活活动尤为重要,自理活动如吃饭梳洗上肢穿衣,在床上进行移动,并逐渐过渡到从床上移动到轮椅上,大多数可独立完成。