脑膜刺激的三大主征是:颈强直、克尼格征(Kernig征)阳性、布鲁氏征(Brudzinski征)阳性。临床上为了准确的诊断确定了几个固定的检查标准:颈强直:患者平躺,被动抬头的时候颈部僵硬,肌张力高,不能前屈。克尼格征:仰卧位,双下肢伸直,一侧下肢被动抬高受到阻力,下肢肌肉痉挛为阳性。布鲁氏征:患者取仰卧位,被动抬头的时候,双侧髋关节和膝关节会主动屈曲为阳性。
一般来说,脑膜刺激征几大体征如下:
脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征三大体征,可能与感染、外伤、血性脑积液,癌细胞转移、全身感染、中毒、脑室或鞘内注射药物或造影剂等原因有关。建议患者及时就医,通过脑电图、头颅影像学检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者要注意控制食量,避免暴饮暴食。饮食宜低盐、低脂,食品合理搭配,多吃新鲜蔬菜,及时补充饮水,注意戒烟限酒等。
颈部僵硬:颈部僵硬的主要表现是当病人仰卧时,一只手托起枕部,另一只手放在胸前弯曲颈部。如果患者在运动中感到阻力。Kernig标志,Brudzinski标志。也是继续的仰卧,但是下肢要慢慢的伸直,一手托起病人枕部,另一手按于其胸前。如果头部微微前驱的时候。
脑膜刺激征主要包括有颈项强直,克氏征以及布鲁津斯基氏征。脑膜炎刺激征主要表现为头疼,呕吐,颈项强直,克尼格征阳性,布氏症阳性等。引起脑膜炎的原因包括感染性脑膜炎和非感染性脑膜炎。感染性脑膜炎常见于细菌病毒,真菌和寄生虫所导致的脑膜炎。非感染性的因素包括脑部的外伤,癌症性脑膜炎或者反应性脑膜炎等。
脑膜刺激征是各种原因刺激脑膜引起的,主要表现为头痛,恶心呕吐和颈项强直。多数是脑出血和颅内感染引起。脑膜刺激征的神经系统检查,主要表现为颈项强直、Kernig征阳性等。
脑膜刺激征三大表现:1.颈强直。被动屈颈时有明显抵抗者,称颈强直。常见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血等。2.克尼格氏征阳性。病人仰卧位,先将髋关节及膝关节屈曲成直角,然后用手抬高小腿,如在135度角以内出现抵抗及沿坐骨神经发生庝痛者为阳性,有时还可引起对侧下肢屈曲。3.布鲁辛斯基氏征阳性。嘱病人仰卧,两下肢自然伸直,用手抬起头部屈颈时,双下肢出现屈曲者为阳性。