白天干活，晚上出现手麻胀痛的症状，考虑有几种原因。首先可能是白天劳累过度，例如搬重物，拎重东西，用手过度，造成的手臂肌肉的紧张，或者是损伤，引起不舒服的手麻胀痛感。另外一种原因，平时是否是有腰椎间盘突出，由于劳累加重症状，压迫神经根，导致晚上手臂胀痛，麻木。
肩膀酸痛发麻都是由于颈椎压迫神经根或者局部血液循环不好引起的.治疗之前，先去做一些检查诊断出具体的发病原因后再有针对性的进行治疗，患者现在可以采用中医推拿，理疗，针灸，热敷，牵引等方法来进行物理治疗.不能长时间坐那里保持一个姿势，大概过半到一个小时就要上下轻轻活动一下头部转动一下，舒展一下肢体。
手痛手麻多由颈椎疾病引起，如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病均可引起手部疼痛、麻木的症状，由于增生的颈椎或突出的颈椎间盘压迫臂丛神经的根部，引起上肢的疼痛和感觉异常，颈部椎CT可以明确诊断，治疗上先行保守治疗，如效果不佳可考虑手术。还有一种原因，可能是闭塞性脉管炎引起，由于血管的炎症引起管径缩小，影响肢体的血液供应，引起感觉异常和运动障碍，表现为肢体疼痛、麻木、肢体发冷等。
胳膊酸痛手麻第一种是血管炎性原因引起的手部酸痛，麻木，一种是肩部的原因引起的手部疼痛，麻木，还有一种是颈椎的原因引起的手部疼痛，麻木等情况，如颈椎原因常见于颈椎病，压迫神经与神经根型颈椎病为主，造成胳膊的酸痛，肌肉的无力，手部的麻木等情况。
偏头痛手麻通常不是偏头痛引起的。
偏头痛是一种常见的疾病，主要表现为在一侧或两侧颞部反复出现的搏动性头痛，临床上会出现呕吐等症状。偏头痛病人中以女性为主，大约是男性的3~4倍。另外一大类是以青少年居多，主要是因为学习压力、紧张的心情等原因引起的。偏头痛一般不会引起手麻，手麻的时候需要积极的寻找原因，可以进行相关的检查。
头痛、头晕、手麻可能是颈椎疾导致的，具体分析如下：
颈椎病压迫了通往大脑的血管和神经，造成了所支配的区域功能紊乱，从而引起了头痛、头晕、手麻等症状。主要是由于长期久坐、颈部长时间保持一个姿势、活动量少等引起的，除了出现上述症状，还会出现颈、肩关节的酸痛僵硬、活动受限等。日常生活中要多做运动，不要长时间低头工作，也不要看电子设备，可以进行局部按摩。