痴呆是发生于老年人的一种常见病。痴呆最常见的表现是记忆力减退,早期表现为近记忆力减退,比如记不起刚说过或记不起刚做过的事。随病情进展,逐渐出现远期记忆力减退,表现为出门后找不到家门、不认识家人等。后期还会出现精神行为异常,表现为不修边幅、随地大小便等。部分病人会出现精神方面的异常,表现躁狂或抑郁等。
老年痴呆是一种脑神经退行性病变,其发病原因并不明确。老年痴呆的后期症状会出现重度痴呆、运动系统的障碍,患者会彻底的失去自己的生活自理能力,大小便失禁,大部分病人都会在床上躺着。如果有肢体僵硬或屈曲,就会有一些原始的反应,例如吮吸反射,最后会导致失语。到了后期,可能会因为泌尿系统感染、肺部感染、压疮感染等原因而死亡。老年痴呆是一种进行性疾病,发病后4-5年左右就会死亡,也有可能发展的更快,病程超过10年,如果有顶叶的情况,预后会很差。
老人老年痴呆临终的症状包括四肢无力,肌张力下降,甚至瘫痪。
老人老年痴呆出现双眼无神,舌瘫,面瘫;有时会出现胡言乱语、神志不清、认知功能完全丧失,出现幻觉,妄想,大脑空白,短期和长期的记忆力完全消失,甚至不知道自己的家庭成员;有吞咽困难、有呛咳、流涎等症状;尿失禁,呼吸不畅,血压降低,脉象粗重,手脚冰凉,对眶神经有压力。
四肢无力,肌张力下降,甚至瘫痪。目光呆滞,出现舌瘫、面瘫;偶尔胡言乱语、神志不清、认知功能完全丧失,出现幻觉、妄想、大脑空白、近期和远期记忆完全丧失,甚至连家人都不认识;吞咽困难,以及发生呛咳,流涎;大小便失禁,呼之不应,进而血压下降,脉搏细数,四肢湿冷,压迫眶神经无痛觉反应。
老年痴呆晚期会表现出特别健忘,个别会有精神错乱。晚期时候痴呆持续加重,病情急转直下,认识功能减退,伴有失认、失语和失用,思维情感障碍及个性人格改变明显,行为明显异常,部分可出现少动、假面具脸和肌张增高,也可见偏瘫痫发作,最后的严重痴呆,处于完全缄默,完全卧床,完全丧失生活自理能力的状态。常伴有恶病质、肌强直和大小便失禁。