脑出血是不是一定要手术

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前些天突然晕倒,送去医院,检查是脑出血,脑出血是不是一定要手术?
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
脑出血也不一定非要手术,如果出血量少,可自行吸收的,脑出血严重,可以进行手术。需要平时注意控制高血压,糖尿病,高血脂等危险因素,避免再次脑出血。饮食以清淡为主,忌烟酒。
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脑出血也不一定非要手术,如果出血量少,可自行吸收的,脑出血严重,可以进行手术。需要平时注意控制高血压,糖尿病,高血脂等危险因素,避免再次脑出血。饮食以清淡为主,忌烟酒。

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擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血非常严重。手术可以治疗,脑出血也会留下或多或少的后遗症。会有偏瘫、言语不好甚至植物人的情况。脑出血手术费用不低,约5万元左右。应根据出血部位和出血量进行会诊。手术是有风险的,而且很难恢复到正常的状态。

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脑出血手术多久能醒来取决于患者的实际情况。
脑出血的患者经过手术后,多久能清醒需要结合患者的年龄、出血的部位以及出血量的多少和发病后患者的临床表现。如果患者出血位置比较深,可能会影响神经功能的重要部分,手术后短时间内一般难以醒过来,需要进行后期的促醒康复才能醒过来。如果出血比较少,手术后部分患者在一周内可以清醒。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血手术后多久醒,需要根据具体情况来定:
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血,是一种比较严重的疾病。脑出血手术后多久醒,需要根据患者的出血部位、出血量、治疗方法、术前意识状态等来看。如果患者出血位置相对不重要或出血量少,及时手术后可能很快就可以醒来;反之,则需要花更多时间才能清醒。
建议脑出血患者要注意休息,保证睡眠时间,保持居室温度和湿度适宜,注意通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,适度运动,有助于神经功能恢复。

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一般情况下,颅内血肿清除术、神经内镜下血肿清除术、血肿腔穿刺引流是治疗脑出血手术的主要方法。具体分析如下:
1、颅内血肿切除:是一项常规的方法,使用时间较久,在术中,先将颅骨上的骨瓣铣下,再将颅内的血管切开,再通过显微镜将血肿切除,此方法适合于出血量较大、已经有脑疝的病人;
2、内窥镜下神经内窥镜下血肿切除:手术时扩大皮质,内窥镜将内窥镜下的血管穿通,内窥镜下彻底切除。该方法对病人的损伤比较少,但对于大量的失血和已经发生的脑损伤,不适合使用脱膜减压的病人;
3、血肿腔引流:在CT的引导下,将血肿内的血肿抽出,然后注射尿激酶使血肿消融。虽然这样做的损伤比较轻,但并不能彻底的消除血肿,而且在出血术中不能止血,所以很少使用;
考虑到出血的原因,比如高血压性脑出血,只要把血肿清理干净就可以了。如果是出血导致的颅内动脉瘤、血管异常等情况,需要在清除血肿后进行钳合和手术。

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脑出血微创手术之后恢复的时间要具体分析。如果患者在手术之前一般状态良好,神志清楚,四肢活动正常,术后恢复的时间相对比较快,2-3周可以出院回家自我进行调养,一个月可以进行日常的工作和学习,但是如果在手术之前患者出现肢体麻木无力、偏瘫以及言语功能障碍等一系列的症状,需要在术后积极的进行相关康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗