一般通常有记忆力显着降低，很难完成日常的家务，出现语言障碍，遗忘时间，和定向能力的丧失，判断力的显着下降，思维和归纳的，极度下降，不合理的事物损失，情绪和行为的，异常变化，和人格的重大变化等。
小脑主要控制人体的平衡，一旦出现小脑萎缩，主要表现在患者出现共济失调、行走不稳、语言功能障碍、吐字不清。出现肌张力低下，眼球运动障碍，甚至认知与语言功能障碍等表现。患者出现指鼻试验、跟膝胫试验、快速轮替试验等阳性体征。
一般有记忆力显著减退、难以完成日常家务、语言障碍、忘记时间和定向能力丧失、判断力明显减退、思考、归纳能力极度下降、不合情理地遗失东西、情绪和行为的异常改变、个性的显著改变等。
脑萎缩的临床表现分为大脑机能衰退和认知功能减退两大类，主要与脑萎缩发生的部位及程度有关。弥漫性大脑皮层萎缩以痴呆、智能减退、记忆障碍、性格改变、行为障碍为主。有的伴偏瘫和癫痫发作。局灶性脑萎缩以性格行为改变为主；小脑萎缩以语言障碍、肢体共济失调和意向性震颤为主病变早期，常出现头晕头痛，失眠多梦，腰膝酸软，手足发麻，耳鸣耳聋，渐至反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。
局限性脑萎缩：是因局部脑组织的病变所引起的脑组织变性或手术引起的局部脑软化，均可在病变部位及周围产生局限性萎缩，也叫某种脑病或脑损伤后遗症。遗传性脑萎缩：分常染色体显性和隐性遗传，临床根据病理改变特征分脊髓型、脊髓小脑型、小脑型和周围型几类，这也是脑萎缩的分类之一。脑萎缩的分类还包括以小脑病理改变为主的脑萎缩：临床多出现步态不稳，共济失调，语言蹇涩、呛咳等。以大脑皮层萎缩为主要病理改变的大脑萎缩：临床多出现运动功能障碍，记忆力减退和反映迟钝。
轻微脑萎缩病人做事丢三落四；说完就忘；穿衣服较以前慢；做饭做菜的步骤记不全。与人交谈经常想不起一些简单的词语，或以不常用的词语代替，使说的情况下和写出的句子让人难以理解。
