面瘫引起的面肌痉挛该怎么治疗

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我的姐姐去检查发现自己患有羊癫疯,她特别的害怕,想去检查检查,羊癫疯应该看什么科?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
面肌痉挛是指以面神经为主的肌肉痉挛无痛阵挛收缩,通常从眼轮匝肌开始,然后蔓延到口轮匝肌,并在几个月到几年内逐渐增加。面瘫的治疗,可以用抗病毒药物、糖皮质激素类、营养神经的药物等进行治疗,也可以选择理疗针灸,特别是面瘫引起的面肌痉挛有很好的效果。严重者或者保守治疗效果不好的,可以考虑手术治疗。平时注意不要受凉,劳累,适当做一些康复锻炼。
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面肌痉挛使用针灸治疗,如果条件允许可以配合微波理疗,这样效果会更理想。平时要多吃新鲜的水果蔬菜,少吃油炸辛辣刺激性食物,保持心情舒畅,不要有太大的思想压力和精神负担,早睡早起,适度参加户外运动。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,面部肌肉痉挛主要是因为在脑中面神经的位置,动脉和血管压迫导致的。
通常情况下,35~55岁之间的人比较常见,因为在年轻人的年纪,血管虽然穿过了面神经,但并不能给人带来太大的压力,而且血管会变粗,血管会在颅骨中生成,从而给人带来更大的压榨,从而导致血管收缩。患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,面肌痉挛手术后面瘫应该通过高压氧、针灸等治疗。具体分析如下:
肌肉痉挛术后发生面瘫的机率比较低,原发性面肌痉挛的外科治疗主要是采用微动脉减压。因单纯牵引或肿胀所致的暂时面神经麻痹,在牵引作用的作用和肿胀的消除后可缓解。对于面部神经损伤引起的面瘫患者,需要通过高压氧、针灸、神经营养药物等方式治疗。
患者平时应该早睡早起,适当多休息,适量吃新鲜的水果蔬菜,注意饮食的多样性,有利于身体健康。

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一般来讲,面肌痉挛由一定的压迫引起面神经传导的病理性干扰,多见于下列情况:
1.血管源性:属原发性面肌痉挛较多见,为颅内之动脉压激发面神经而导致面部肌肉抽动异常;
2.非血管源性:肿瘤、囊肿及其他因素引起的桥脑和小脑角非血管占位病变;
3.其它:面神经出脑干区外面神经脱髓鞘或多发性硬化,以及神经自身病变。

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一般情况下,面部肌肉痉挛是因为大脑中的面神经根,也就是出脑干,被周围的血管挤压,导致面神经的脱髓鞘发生变化,导致面神经传导路径的短路,导致面部肌肉痉挛。
面肌抽筋的最好的外科方法就是采用开颅微血管减压,把压迫面神经的小动脉用棉球隔出,从而彻底消除面部肌肉的抽搐。该方法创伤小,并发症少,恢复快,疗效确切,是目前临床上最理想的方法。治疗期间患者要注意多休息,日常生活中患者要注意多休息,坚持清淡饮食,有利于病情的恢复。

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面部肌肉痉挛是因为面部神经根,也就是面神经出脑干,被周围的某些小动脉所挤压,造成面神经的脱髓鞘发生变化,造成面肌痉挛。
一般是建议患者在医生的指导下采取开颅术进行治疗,是目前临床上有效的方法,就是打开头盖骨,再用垫棉将压迫面神经的细小动脉隔离,以彻底消除面部肌肉的抽搐。手术创伤小,疗效好,并发症少,手术花费约40,000元左右。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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