老年痴呆症临床病因较多,若分为理由,包括变应性疾病所致痴呆及非变应性疾病引起痴呆。
阿尔茨海默氏病是一种常见的慢性进行性神经系统变性性疾病,主要是因为大脑神经细胞发生了退化而产生的神经退行性改变,从而出现一系列症状,如认知功能下降、记忆力减退等。其中最常见的就是由变应性疾病造成的老年痴呆症。变应性疾病所致痴呆常包括阿尔茨海默症、路易体痴呆,匹克病,额颞叶痴呆等。
非变应性疾病引起痴呆,常包括血管性、感染疾病所致痴呆和脑内肿瘤占位病变引起痴呆,也有代谢性或中毒性脑病,也有因脑外伤而痴呆者。其中最常见的就是阿尔茨海默病和额颞叶脑萎缩。病人患痴呆后,最好能明确痴呆原因,再根据病因进行治疗,从而使痴呆发生发展得到某种程度的遏制。
老年痴呆症是无法预防的,如果是原发性的老年痴呆,叫阿尔茨海默病,没有预防的可能性,早期是不是能发现,和早期干预的。还有大部分出现的都是在脑血管病以后,继发于脑梗塞和脑出血以后的痴呆,这样的痴呆可以预防,因为可以预防中风的基础病,如高血压、糖尿病、高血脂症。
老年痴呆的原因,一般是乙酰胆碱的减少导致的,但是具体的病因,也要注意是不是有脑组织的损伤等的了。一般要注意有没有血管的问题,脑梗的问题,是可能导致一些血管性的痴呆的了,比如一些脑萎缩等。
如果今年就出现了健忘的症状,那么建议怀疑有没有脑萎缩的表现,尽快到当地的三级甲等公立医院神经内科门诊专家门诊进一步就诊,尽快做一个头部核磁共振检查,如果确诊脑萎缩那么应该积极的进行康复治疗。
老年痴呆症的检查要通过专业医师询问家族疾病史、躯体的疾病、头部外伤等评估患有老年痴呆的风险,其次,通过基因检测、PET-CT检查等确诊是否为老年痴呆。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。
有药物及其他物质中毒,比如酗酒、慢性洒精中毒者引起的老年痴呆并不少见,还有艾滋病。艾滋病是导致老年痴呆症的原因之一。目前已知老年人患艾滋病早期即可出现进行性痴呆,并已证明是枢神经系统可以直接感染人免疫缺陷病毒。