阴道流血,病理诊断;子宫内膜单纯性增生,局部区域复杂...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
阴道流血,病理诊断;子宫内膜单纯性增生,局部区域复杂性增生,该怎么治疗?
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朱宏音 医师 杭州市余杭区妇幼保健院妇产科 三级乙等
擅长:各种平产难产术,计划生育知识,月经失调、宫外孕诊治...
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问题分析: 你好,单纯增生被认为是子宫内膜对机体高雌激素状态的一种生理反应,最常见的原因是无排卵月经,常发生在月经初潮或绝经期前的妇女中。一般不发展为癌。复合增生中少数可以发展为不典型增生从而影响预后。不典型增生的癌变率为23%。
意见建议:绝经过渡期子宫内膜增生:常属不排卵功血,若刮宫止血后月经稀发且血量多或流血时间长,则每两个月周期性孕酮治疗,共3 个周期后随诊观察。绝经后期:应询问是否用单纯雌激素替代疗法。刮宫后可暂停替代疗法或加用孕激素。总之,子宫内膜增生患者经积极药物治疗后,大多数预后好。但治疗中密切随诊,如发现少数疗效不好者,可及时进行子宫切除,以避免发展为癌。
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张海生 主治医师 威县医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科病
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问题分析: 您好,根据你的这些以上内容的描述,你的情况应该是子宫内膜增生的情况
意见建议:您好,你的情况,考虑是可以口服避孕药或者刮宫治疗的。
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杨慧 医师 黑龙江省伊春市嘉荫县妇幼保健院妇产科 二级丙等
擅长:肾病,子宫内膜炎
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问题分析: 子宫内膜增生常见于35 岁以上中年妇女。月经失调是本病的突出症状之一,常表现为阴道不规则出血,月经稀发,闭经或闭经一段后出血不止。一般称之为无排卵功血。生殖期无排卵功血患者除阴道流血以外,不育亦为其主要症状。
意见建议:治疗原则 首先要明确诊断,查清不典型增生的原因,是否有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤或其他内分泌功能紊乱等。有上述任何情况者应作针对性的治疗。同时对子宫内膜不典型增生即可开始对症治疗,采用药物治疗或手术治疗。
罗学解 医生会员 威县项营村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、皮肤科疾病等
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问题分析: 大部分子宫内膜增生症病人发生于更年期或青春期.它的主要症状为月经不规则,经期延长和月经量过多.子宫内膜增厚的原因多与发生与卵巢雌激素分泌过多而孕酮缺乏有关.
意见建议:对于这种情况,西医没有什么太好的方法,激素药治疗该病的机制是通过抑制性激素而达到抑制内膜增长的目的,同时也抑制了患者的生殖功能.还有一种就是采用刮宫来治疗,但不建议还有生育需求的患者这么做的.因为通过中药调理也可以治疗这种疾病,而且效果更好,副作用更少.子宫内膜增生有恶变的可能.建议您月经来潮前一天或来潮后6小时之内去医院取内膜做病理检查,明确子宫内膜增生的原因,针对性治疗.
相关问答

49岁子宫内膜单纯性增生局部复杂性增生说明是子宫内膜的病变,属于癌前病变,可以用高效孕激素治疗,三个月复查。平时可以坚持做艾灸一些穴位来调节身体的免疫力,也有一定的促进好转作用的。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫内膜增生绝大多数都是可以治愈的,就算有一部分子宫内膜增生不能治愈,但是也能保持良性的状态。
患者通常会有不正常的阴道出血,如月经期延长、经量增多、两次月经间期阴道不正常出血,在进行诊断性刮宫得到病理切片后,可诊断出单纯性子宫内膜增生症。医生常会给予3个疗程左右的孕激素治疗,其作用主要是对抗子宫内膜增生和对抗雌激素,帮助子宫内膜从增生期转化为分泌期。再通过停药,出现撤退性出血,表示达到治疗子宫内膜增生的作用。3个疗程后大部分临床症状会有明显缓解。如果无不正常的临床症状,大多不需再次进行刮宫手术。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

通常情况下,子宫内膜单纯性增生可以通过药物进行治疗。
子宫内膜增生是一种病理类型,是指正常的子宫内膜出现异常的增生。子宫内膜单纯性增生、子宫内膜复杂性增生、子宫内膜不典型增生三大类。子宫内膜单纯性增生是早期的疾病,女性在月经后半段使用黄体酮,有很大的可能是子宫内膜向正常方向转化。而在整个月经周期中使用孕激素。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫内膜单纯性增生是无排卵型异常子宫出血的病理改变。
如果女性出现了无排卵型异常子宫出血的症状,通常是因为子宫内膜是受到了雌激素的影响,从而引起的增生性改变。如果是良性增生的单纯性增生或复杂性增生,就可使用孕激素来进行治疗,若是不典型增生,就需要进行特殊的手术来治疗。
在日常生活中,患者应避免进行剧烈运动,多食用高蛋白、低脂肪、无刺激、易消化的食物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

如果是由于子宫内膜增生导致的月经过多还有月经血量比较多,还是学作诊断性的刮宫的,同时还要做进一步的病理检查,排除子宫是不是有其他的病变,比如子宫内膜息肉或者是恶性病变等。需要去医院完善这个检查,同时自己要注意休息。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

药物治疗,一般用孕激素治疗,有生育要求者,年龄小于40岁者,不能耐受手术的老年患者,均可采用药物治疗,但需严密随访,手术治疗,对于绝经前后的妇女,癌变潜在趋势高,可采用子宫切除,子宫内膜增生症应该在医生的指导下严格按照医嘱接受治疗,治疗过程中需要监测B超和子宫内膜活检判断治疗效果。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮