问题描述:硝苯地平和非洛地平缓释片的利弊

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问题描述:硝苯地平和非洛地平缓释片的利弊
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尚秀英 医师 山东省禹城市张庄镇医院中医科
擅长:经性头痛,排卵期出血,月经过少
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问题分析: 伲福达又叫硝苯地平缓释片,波依定又叫非洛地平缓释片 两者都是钙拮抗剂,主要用于降压。
意见建议:两者的区别在于药物的代谢途径、生物利用度等等,
降压药不是价格高就好,而是适合患者的才好,降压治疗存在个体差异,需要根据不同的个体选择用药。
郭润蒲 济宁医学院内科
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问题分析: 硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物,是20世纪80年代中期世界畅销的药物之一。该药的特点是:起效快,峰/谷比值高,导致了神经体液活化,经多年临床使用,该药的疗效得到了肯定。硝苯地平在价格上也占据了强有力的优势。但药效时间短,血压波动大,尚有负性肌力和负性传导作用。增加冠心病患者的死亡率。
意见建议:体外研究表明,该品对血管平滑肌选择性抑制作用强于对心肌作用;在体外可检测到负性肌力作用,但是在整体动物中未观察到此作用。
该品可使外周血管阻力下降而致血压降低,该药理作用与用药剂量相关,并有伴随反射性心率增加。在动物和人体内观察到该品对外周血管阻力的降低作用而致轻度利尿作用。
该品的降压作用呈剂量依赖性,与血药浓度呈正相关。在第一周用药时可有反射性心率增加,但该作用随时间而减少。长期给药心率可能增加5~10次/分钟,b-阻滞剂可对抗此作用。该品单用或与b -阻滞剂合用时不影响心电图的P-R间期。临床研究和电生理研究显示,该品单用或与b -阻滞剂合用对心脏传导(P-R、P-Q和H-V间期)没有显著影响。
在对没有左心室功能不全的高血压患者的临床试验中,未发现明确的 非洛地平缓释片分子式
负性肌力作用。
相关问答

非洛地平缓释片是临床上一种常用的药物,主要用于控制血压,属于二氢吡啶类的钙通道拮抗剂,通过阻断血管平滑肌和心肌细胞上的Ca+2内流,达到舒张血管,控制血压的目的。对肾没有伤害。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

非洛地平缓释片是一种心血管疾病的降压药,具体分析如下:
非洛地平缓释片是一种钙拮抗剂,钙会导致心肌的收缩,这是一种钙通道阻断剂,能使周围动脉的平滑肌舒张,降低血压。这种药物在平时的情况下,对心脏的传导和心脏的收缩能力都没有太大的影响,因此可以起到很好的降压效果。这种药物还可以和其他的降压药一起服用,但是要听医生的建议。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

非洛地平缓释片在市场上的价格在40元左右,成分为非洛地平,其主要功能为治疗高血压类疾病。非洛地平可以达到阻滞钙通道,降低血管中血液流通的阻力以及动脉血压,从而达到很好的降压效果。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平缓释片对血管平滑肌选择性的抑制作用,可以使外周血管阻力下降而使血压降低,它的药理作用和药物剂量有关系,血药浓度越高,降压效果越明显,长期给药可以使心率增加。此药可减低肾血管阻力,但是不影响肾小球的滤过功能,在刚用药的时候有轻度利尿作用,短期和长期治疗不影响电解质。并且能够扩张冠状血管,也能够改善心肌的灌注和供养,能够降低心肌耗氧量,缓解静脉痉挛,主要是用于治疗高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

非洛地平缓释片属于钙离子阻滞剂降压药,其降压作用起效迅速,降压疗效和降压幅度相对较强,可以与β受体阻滞剂、利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物联合应用,长期服用可以有抗动脉粥样硬化的作用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般这种降高血压的药物是在饭后半个小时,口服是比较理想的以免影响到胃肠粘膜的刺激。平时要注意避免劳累熬夜精神过度紧张的情况到专业的内科,明确诊断以后,在药师和医师的指导下才能选择用药这种药物的敏感性和特异性是明显不一样的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病