肾病综合征的治疗方案

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我爷爷患有肾病综合征,正在想什么治疗方案比较好。肾病综合征的治疗方案是什么?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾病综合症一般分为原发性肾病综合症和继发性肾病综合征,针对原发性肾病综合症需要排除各种继发性肾病综合征可以行肾穿刺活检术,明确病理类型,根据病理类型选用糖皮质激素及其他免疫抑制剂治疗。
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肾病综合征是慢性肾病引起的一系列综合症,包括高血压,蛋白尿,高脂血症等几种情况,长期不能得到有效的治疗的情况下,会引起肾功能衰竭的情况。应进一步的检查一下,肾内科做进一步的检查可以考虑激素治疗,或者配合中医中药辨证用药,治疗常用的药物包括百令胶囊和尿毒清颗粒。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾病综合症的治疗分对症消肿的治标治疗和针对降蛋白尿的主要也是治本的治疗两大块。消肿一般就用速尿利尿,或是间断输注人血白蛋白或血浆后再用速尿利尿治疗,但注意利尿切记过猛,否则血液会变得更加粘稠容易发生血栓堵塞血管等并发症。

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口服糖皮质激素类药物治疗。可以降低基底膜通透性,改善水肿,症状改善后逐渐减量。一般治疗:给予正常量的优质蛋白(富含必需氨基酸的动物蛋白为主)饮食。热量要保证充分。

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肾病综合症的治疗通常分为对症治疗和针对肾脏病理本身治疗两部分。对症治疗,主要包括限制水的摄入,低盐低脂饮食,可以使用降压药物缓解水肿,控制血压。针对肾脏病理的治疗,又包括使用激素和不使用激素两种情况。大部分病人需要使用糖皮质激素,甚至需要联合使用免疫抑制剂治疗。

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肾病综合征有些能够治好,有些治不好。肾病综合征和慢性肾炎都是一种自身免疫性疾病。但是慢性肾炎是治不好的,而肾病综合征有治好的可能性。肾病综合征又包括很多类型,每种类型对于激素的反应都不一样。其中微小病变型和轻度系膜增生型这两种病理类型对于激素的反应比较好。

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肾病综合征治起来比较棘手,但是有治疗的可能。肾病综合症主要以肾小球基膜通透性增加为主,表现的大量蛋白尿,低蛋白血症,高度水肿,高脂血症。治疗主要以糖皮质激素和免疫制剂为主,还包括细胞毒药物治疗。肾病综合症要看具体的病理类型,微小病变型和轻度系膜增生性肾小球肾炎效果比较好,预后比较理想。重度系膜增生性肾小球肾炎疗效不佳。

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