慢性肾衰竭的分期标准是什么

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有恶心,呕吐,腹胀,舌、口腔溃疡,口腔有氨臭味,上消化道出血的现象?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
中国的分期按照功能分为四期:第一期是肾功能的代偿期,肾功能出现损害,但是肾功肌酐值、尿素氮正常,只是肾脏肾小球滤过率下降;第二期肾功能失代偿期,化验肾功能、血肌酐、尿素氮轻度升高;第三期,肾功能衰竭期,这时出现很多临床症状,最主要的可能会出现消化道方面症状,比如恶心、呕吐、贫血、疲乏无力、头昏;第四期慢性肾衰竭终末期,即尿毒症期,这期之后需要进行血液透析。
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分期主要依据肾小球滤过率(GFR)来定,也可以通过肌酐值进行分期:肾功能代偿期:肌酐133-177μmol/L;肾功能不全期:177-442μmol/L;肾功能衰竭期:442-707μmol/L;尿毒症终末期:大于707μmol/L。但是不是绝对标准,必须结合病人的临床表现及其相关的指标进行调整。

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慢性肾衰竭是依照肾小球滤过率来分的,一期肾小球滤过率大于90,二期在60到89之间,就是属于轻度肾小球滤过率降低。慢性肾衰竭多是由其他肾脏疾病发展而来的。注意休息,避免应用对肾有损伤药物,预防感冒,定期复查,及时控制并发症。

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慢性肾衰竭的早期症状可能会出现多尿或者夜尿增多,出现低钠血症、乏力、精神不振、头痛或者是失眠、四肢发麻、肌肉疼痛、肌肉萎缩。平时可能会情绪比较低落、食欲不振、厌食、恶心、呕吐,身体比较容易感染,再有血压升高等一系列症状。

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情况尚不清楚。肾脏有一定的代偿机制。当早期病变在其代偿范围内时,不会出现症状。当病变超出肾脏负担时,会出现明显的临床症状,进入中晚期。在早期和中期,最常见的症状是食欲不振、味觉紊乱、恶心呕吐、脸色发黄或变白、水肿、尿量减少等。此时,有必要积极检查肾功能状况,结合肾功能的实际情况来确定治疗方案。

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要保证病人每天有足够的热量,蛋白质的摄入应采用优质低量的原则,及时补充水溶维生素B族、及维生素C、活性维生素D,限制盐的摄入,每天3克左右即可。有高血钾时积极处理。

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慢性肾衰竭无法治愈,可通过控制引发慢性肾衰竭病人病情加重的诱因,如是高血压控制不当、高蛋白饮食及是否合并贫血、感染、脱水等,以减缓其病情发展。尽管无法看好,一部分人肌酐上升速度减慢。若部分病情进行性加重,可用透析或者肾移植的办法。

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