孕妇肾积水的原因如下：
通常情况下，孕妇在怀孕以后，会随着胎儿的发育，子宫的体积会逐渐开始增大，会造成对孕妇的双侧输尿管的压迫，导致出现上尿路积水的情况。还有孕妇会随着怀孕周数的增大，子宫的扩张，会造成孕妇膀胱的压迫，导致膀胱的容量变小，会引起的尿频尿急等症状，也会导致上尿路的积水的原因。孕妇平时也要注意饮水量不要过度，注意不要憋尿。
肾结石是泌尿外科比较常见的一种疾病，由于肾结石导致的尿道阻塞，经常会导致肾积水，例如肾结石阻塞了肾盂，阻塞了上段输尿管，导致肾水肿。肾水肿通常是有尿道阻塞，而且随着时间的推移，肾积水会越来越多，而且还会对肾皮质产生压力，导致皮质变薄、萎缩，从而导致肾的机能下降。此外，肾积水也有可能引发泌尿系统的炎症，因此，如果出现了肾积水，应立即进行手术，清除肾结石，清除堵塞，疏通尿液，防止肾功能受损。
妊娠肾积水应结合具体患者病情具体分析。
由于患者的差异，他也许积水有不同原因。对于妊娠妇女来说，如果在妊娠过程中没有发现肾绞痛的话，那就很有可能患有肾脏方面的疾病。部分患者可因单纯怀孕子宫变大，因而压迫输尿管，因而产生肾积水，那么，也有部分患者会发生某些泌尿系梗阻性疾病，例如，有的孕妇可发生泌尿系结石，例如，肾结石或输尿管结石，均可导致肾积水。
肾积水大多数是肾结石或者是输尿管狭窄等原因造成的，应该及时去进行检查，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。要避免剧烈运动，多吃新鲜的蔬菜和水果，尽量少吃辛辣刺激性的食物。
孕妇出现肾积水多是胎儿逐渐长大，当子宫变大时，双侧输尿管会受到挤压，使成长形成之尿排出更加吃力，即外源性压迫使输尿管发生梗阻，从而使肾脏积水。
对孕妇造成的积水来说，通常为两侧肾积水，而且积水的程度通常也不是特别大。在此情况下，提示孕妇可适当改变睡位，以减轻输尿管压迫，减轻肾积水程度。
不建议采用药物治疗来消除梗阻，亦无必要、亦无作用，在胎儿降生时，通常肾积水会逐渐减轻，孕妇积水属于生理现象而非病理改变。
胎儿肾积水是由先天性梗阻或后天性梗阻造成。
先天性更梗阻是导致胎儿肾积水的主要原因，如输尿管狭窄、无节段性功能、输尿管囊肿等。胎儿肾积水多发生在胎儿肾盂输尿管交界处，会出现不完全的梗阻、扭曲，时间长会导致肌肉的损伤，从而影响尿液的输送，导致肾积水。胎儿肾积水也可能是是由后天性梗阻引起的，如结石、外伤引起的输尿管狭窄等。如果有过炎症，出血性疤痕会影响到局部的固定。如果肾盂区域有肿瘤、息肉等，尿液回流会导致双肾积水。胎儿在出生后出现不同程度的症状或肾脏感染时，应及时就医。
