查头部CT排除颅内的占位、出血、梗塞等。如果头部CT有一些怀疑没有确诊,可以进一步查头部核磁。如果头部核磁没有问题,根据头痛的性质还可以做发泡试验,排除是否有先天的卵圆孔未闭。
头痛首先要做的检查就是查头部CT排除颅内的占位,出血,梗塞等,如果头部CT有一些怀疑没有确诊,可以进一步查头部核磁,如果头部核磁没有问题,根据头痛的性质还可以做发泡试验,排除是否有先天的卵圆孔未闭,微栓子刺激血管的痉挛。
偏头痛为临床上常见的一种原发性头痛,属发作性、偏侧中等至严重搏动性样头痛,病因及机制仍不清楚,一般难以用普通检查找出原因。在治疗上目前尚无特效药物。建议去医院进行血脂检查、脑部CT或者脑部血管成像,脑电图检查等。此外,还可做一些辅助检查和血液流变学测定。除此之外,下面的一些检查还能有效地协助医生确诊疾病:
1、脑电图检查:偏头痛的病人,不管是发作过程中还是未发作,脑电图异常发生率均较正常者高,偏头痛病人的脑电图具有很大的变动性,所以要细心观察;
2、脑血流图的检查:病人发作期和未发作期,脑血流图主要改变为头双侧脑血流量非对称,常表现为单侧血流量较多,另一侧血流量较低的状况。
1.体格检查:足部汗量较少,脚趾间有压痛,特别是在前足侧挤压时,压痛较多,亦称横足挤压。触诊时可见肿块,侵犯跖总神经及邻近部的皮肤感觉减少,同时应留意跖骨疼痛随着伸屈程度的增加或减少。
2.B超:B超是目前临床上首选的影像学检查,B超是一种非常敏感的疾病,可以在很短的时间内诊断出病变。但由于其具有一定的假阴性,目前已有文献报导,其检出率约为80%,小于5mm的病例、仪器及神经瘤大小有关。Moron跖偏头痛是一种典型的椭圆形,呈明显的椭圆形,正好在跖骨间隙近端,呈低回声状位上,它的长轴与跖骨平行。
3.X线片:可用于诊断第1跖骨缩短、第2跖骨颈部疲劳骨折等骨性疾病。X线片检查足的正位、侧位、斜位,均能显示的压出足的力学构造及骨折。
4.MRI:MRI对MortonDynamicDynamics小的MortonDr.MRI的灵敏度要好于B超,所以在治疗MortonDevelopment时,应考虑MRI。
5.麻药局部封闭实验:用0.5%利多卡因1ml的剂量在疼痛处进行局部封闭,如果疼痛消失
做一个颅脑核磁共振,看看有没有占位性病变,颅内占位性病变,可以引起颅内压增高,病人可以出现头痛。应该完善颈动脉超声,颅脑多普勒,头颈部的检查,明确颅内有没有慢性的狭窄或闭塞而导致的异常血管扩张,引起头痛发作。必要时行一个颅脑的核磁共振静脉显像明确是否存在静脉窦血栓形成的情况以上检查是最常规的检查,若已检查没有问题考虑,就是血管神经性头痛。