血管迷走性晕厥是因各种病理因素导致一过性脑供血不足引起的意识障碍,常见的病理因素是自主神经调节失常,血管舒缩障碍、心源性脑缺血、突然发生的脑干供血不足等所致。
血管迷走性晕厥是种刺激通过迷走神经介导反射,导致内脏和肌肉小血管扩张及心动过缓,周边血管突然扩张,静脉血液回流心脏减少,使心脏有加快和加强收缩的反射动作。某些人会因过度激发迷走神经和副交感神经,进而引起心跳忽然减慢,周边血管扩张,造成血压降低、脑部缺氧。是表现为动脉低血压伴有短暂的意识丧失,能自行恢复,而无神经定位体征的一种综合征。
血管迷走性晕厥,除了积极地避免诱因,早期识别前驱症状,采取某些动作以终止发作,避免引起血压降低药物的预防策略以外。
对于40岁以上反复发作、临床症状持续时间超过3秒的患者,双腔起搏是有效的治疗方法。但是,值得注意的是,虽然在直立倾斜试验中记录了长时间的心脏停博提示,自发性晕厥也会出现类似的反应。但是,对于心脏抑制反应阳性的患者,起搏器治疗的益处还没有得到证实,因此,直立倾斜试验可以用来识别低血压患者的心脏起搏反应。
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对于血管迷走性晕厥的治疗,目前仍无特效的治疗方法和药物,对于一部分没有前驱症状,经常突然出现晕厥摔倒的高危人群,尤其是反复发生外伤或经常暴露在易受伤的环境中的人,预防性治疗是最主要。
首先要避免发生晕厥的危险因素,避免使用可能导致体位性低血压的药物。其中β-受体阻滞剂被用来治疗迷走性晕厥已有多年,可能对少数病人有效。氟氢可的松是一种人工合成的盐皮质激素。部分血管收缩药可以用于治疗体位性低血压和反复血管迷走性晕厥。以上方案仅供参考,具体药物使用请在专业医生的指导下使用。
血管迷走性晕厥症状有很多,一般可以通过以下方式治疗,具体分析如下:
血管迷走性晕厥是一种最常见的晕厥,它的主要症状是突然失去知觉,突然摔倒,醒过来后没有任何的不适,也没有头晕、呕吐、昏昏沉沉的症状,也有少数病人会出现轻度的手足抽搐和小便失禁,发病前会出现眼前发黑的情况。目前还没有什么好的治疗方法,只能通过服用谷维素来控制自己的神经。