老年人脑梗塞的症状会出现肢体功能障碍，感觉功能障碍或者是言语功能障碍等，功能障碍会导致出现残疾，生活出现严重的障碍。需要积极的控制基础性的疾病，特别是高血压，高血脂，糖尿病疾病往往是导致脑血管损伤的主要因素。
脑梗塞会出现对侧的偏瘫，偏身感觉障碍，优势半球受累，出现失语等症状。除了会出现偏瘫等症状，还会有淡漠，欣快等精神症状。椎基底动脉系统供血区出现梗死的时候会出现头晕，恶心，呕吐，眼球震颤，复视，说话不清，吞咽困难，也会出现偏瘫，偏身感觉障碍。
短暂性视力障碍，家人突发视力模糊或者视野缺损，在短时间内可自行缓解，这是脑梗塞的前兆之一，要警惕脑梗塞的发生。躯体感觉与运动异常，有些老年人表现出走路不稳，经常跌倒的脑梗塞早期症状。
现在很难说症状到底有哪些，比方说，假如是轻微的腔隙性脑梗塞，有不少的可能没有什么症状表现的，而是进行颅脑影像学的检查之后才发现存在该疾病的，脑梗塞的症状可以梗塞的部位，以及血管的大小而出现不同的临床症状，如果是小的梗塞，可以没有症状，或者是出现头晕、头疼，如果是梗塞的部位比较大。
脑梗塞常见的症状主要有头痛、头昏、恶心、呕吐、头晕、眩晕，运动性和（或）感觉性失语甚至昏迷，中枢性面瘫及舌瘫、假性延髓性麻痹，双眼向病灶侧凝视、如饮水呛咳和吞咽困难等。
脑梗塞会引起很多症状，具体分析如下：
脑梗死的临床表现不一，轻则有轻微的头痛、眩晕、四肢麻木等，重则会导致四肢麻痹、复视、恶心、呕吐、吞咽、说话、平衡失调、昏迷、死亡。如果是急性脑梗死的话，很可能会导致四肢麻痹。建议到医院神经内科进行药物治疗。在治疗后会有一定的好转。有些病人会出现症状完全缓解，而另一些则会留下一些后遗症。