舌下神经损伤一般和舌咽神经互相混合,同时受损,出现伸舌歪斜、软腭抬举不良引起吞咽障碍、饮水呛咳或者语言的笨拙、构音障碍,多数都是因为脑血管病所导致,比如脑出血或者脑梗死。脑梗死又分为多发脑梗塞、内囊或者是脑干部分的脑梗塞。
1.延髓麻痹的处理 延髓麻痹最严重的症状常为言语障碍、吞咽障碍,常有食物及大量唾液滞留于口腔内,引起频繁的呛咳,然而咳嗽又往往无力,常发生吸入性肺炎和窒息,最后咀嚼也发生困难,患者无力咬硬食,只能进软食与半流质食物,严重时须赖鼻饲管维持进食,最后因衰竭而死亡。 延髓麻痹时除针对病因治疗外,对症处理亦属重要。对于吞咽困难、呼吸困难的病人须做相应的处理如鼻饲流汁、静脉补液、预防感染,甚至必要时做气管切开等。 2.针对引起舌下神经损伤的病因治疗 (1)颅颈交界区肿瘤:包括起源于枕骨大孔的肿瘤、由枕骨大孔上方向椎管内生长的肿瘤与由高颈段向颅后窝发展的肿瘤。本部位肿瘤不论肿瘤的病理类型如何均需要行手术切除,伴有脑积水者应及时行脑脊液分流术。 (2)颈静脉孔区肿瘤:颈静脉孔区良性肿瘤一经确诊,即应手术切除。 (3)舌下神经瘤:治疗应争取手术全切除。 (4)先天性枕骨大孔区畸形:系指发生于颅底的枕骨大孔区及上颈椎(颅颈移行部特殊区域)先天发育异常,常伴神经系统的损害,或为该部位单独发生的神经系统畸形。其中包括扁平颅底、颅底凹陷、寰枕融合、颈椎分节不全、寰枢椎脱位和小脑扁桃体下疝畸形。扁平颅底:此种畸形如单独存在时一般不出现临床症状,故无须特殊处理。颅底凹陷:对此型颅底陷入行后路减压,有效性不大,且有一定危险,只有经口咽入路切除增生的齿状突方能奏效。寰枢椎脱位可行寰枢椎前后路融合术。小脑扁桃体下疝畸形可行后颅窝减压-小脑扁桃体部分切除术。
问题分析:您好,舌下神经的功能是支配舌头的运动功能,如果是损伤了舌下神经的话,舌头的运动肯定是收到影响的。
意见建议:舌运动收到影响的话,肯定是影响到说话的了。建议进行治疗。
指导意见:舌下神经损伤的症状主要有:恶心、发音障碍、构音不清、构音障碍、肌肉萎缩、咳嗽、口唇常无力而不能鼓气、麻痹祝身体健康
问题分析:单侧性舌下神经麻痹时病侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向患侧,病侧舌肌萎缩;两侧舌下神经麻痹则舌肌完全瘫痪,舌位于口腔底不能外伸,并有言语、吞咽困难;舌下神经损伤(麻痹)的主要症状有:恶心、发音障碍、构音不清、构音障碍、肌肉萎缩等
意见建议:建议及时去正规医院的专科去做系统的检查,根据检查的结果和孩子的具体情况制定治疗的方案。
指导意见:你好,舌下神经是十二对脑神经的最后一对,其损伤在临床上很常见,往往以复合在与延髓相关的病变和后组脑神经的临床表现中,有时也以单一的损伤形式出现。