植物人不是脑死亡。植物人是指大脑半球功能严重受损,但是脑干功能相对保留的一种状态。而脑死亡是大脑和脑干功能全部丧失。植物人表现为:对呼唤无反应无应答,不能与外界交流,对外界和自身的认知功能全部丧失,有二便失禁,但是可以有睡眠-觉醒周期,有自发的睁眼,偶尔还可以看到眼球跟着物体转动,有无意义的哭笑,有咀嚼、吞咽等动作。脑死亡病人对外界任何刺激均无反应,也没有任何自主运动。
脑死亡的身体机能要靠外界支持,而植物人是经过急性期抢救后进入的长期不清醒的状态,身体机能不需要外界支持。虽然两者同样是处于深度昏迷的状态,但是脑死亡者的昏迷是不可逆的,就是说不可能醒来了,而植物人则可能清醒,也可能保持昏迷直至病情恶化。最重要的是脑死亡者已经不能自主呼吸,而植物人还可以自主呼吸。
脑死亡属于真正意义上的死亡,没有办法正常的产生活力,活性刺激神经电刺激的能力都是下降,而且不会因为任何刺激而醒来的,植物人是指脑细胞还活着但是功能完全丧失。植物人没有脑死亡严重,而且有苏醒的可能性。
病情分析:
意见建议:
不是,有很大区别。植物人在国际医学界通行的定义是持续性植物状态,简称PVS。所谓植物状态是因颅脑外伤或其他原因(如溺水、中风、窒息等)大脑缺血缺氧、神经元退行性改变等导致的长期意识障碍,病人表现为对环境毫无反应,完全丧失对自身和周围的认知能力;病人完全失去生活自理能力;只能保留躯体生存的基本功能,如新陈代谢、生长发育。
脑死亡的病人是不能存活的,其主要特征是自主呼吸停止、脑干反射消失,也就是包括脑干功能在内的全脑功能永久性丧失。而PVS患者有自主呼吸,脉搏、血压、体温可以正常,但无任何语言、意识、思维能力。他们的这种植物状态,其实是一种特殊的昏迷状态。因病人有时能睁眼环视,貌似清醒,故又有“清醒昏迷”之称。
指导意见:这两者可以说是同一个概念的,这个时候的人是大脑已经是死亡了,不能思考事情了。
问题分析:脑死亡一般变成了植物人的话,说明人在医学上是死亡了的,也就是说很能再苏醒的。
意见建议:但是在实际的医学事件中,是有相当少的部分人在植物人状态过许久后可能会苏醒的,但是极少的。