脑瘫最主要的表现是肌张力的增高导致的肢体畸形以及下肢的运动障碍,常常表现为尖足内翻、剪刀步,严重的还伴有屈髋屈膝等相关的畸型。痉挛性脑瘫占脑瘫总数的65%以上,是最主要的脑瘫人群。排第二位的是徐动性脑瘫,表现为静向的不自主的扭转,有时伴流口水,有时伴挤眉弄眼、龇牙咧嘴等一些相关的动作与表情。还有肌张力低下型、混合型等,有些表现为肌张力低,患者肢体软,站立、抬头等都比较差。
自测脑瘫:在俯卧时,正常婴儿能用双手臂撑起上身,并抬起头,脑瘫婴儿则不会。正常婴儿能展开四肢仰卧于床上,脑瘫婴儿则头部转向一侧。家长用手按压在端坐小孩的背后,正常婴儿较稳定,仍可坐稳。脑瘫婴儿则不稳定,很容易低下头向前倾,伸开双手上下摆动。家长用手抓住小孩一条腿从卧位倒提起来,正常婴儿会屈起另一条腿以对抗。脑瘫婴儿则伸直双腿任家长倒提,无明显的对抗反应。
脑瘫可以进行核磁、CT等影像学检查,还有父母孕前、围生期、产后的一些高危因素以及婴儿的表现,将影像学检查与高危因素进行综合判断后得以明确。脑瘫是由于各种原因导致的大脑损伤综合症,主要表现为运动障碍、肌张力异常、姿势及反射异常。同时伴有智力低下,语言障碍,视觉及听觉障碍等。
脑瘫的宝宝可能是因为早产,或者是难产,宝宝出生的时候缺氧,还有高胆红素血症、失血、感染等因素引起的新生儿休克、颅脑损伤及癫痫病因复杂,抽搐等,此外还有一些遗传原因也要考虑,其中早产、低出生体重是最主要的脑瘫致病原因,且怀孕有宝宝期间越短,出生体重越低,脑瘫患病率越高。
产前预防:积极开展产前早期诊断、胎儿预测、优生学、优生学宣传教育,提高孕妇健康水平,预防先天性疾病的发生。不正常的胎儿必须流产以防止出生。对于如何预防婴幼儿脑性瘫痪,为了达到优生、健康生育的目的,做好围产期保健工作。