脑梗死可以做手术。如果为大脑半球大面积脑梗死时，可引起颅内压增高，严重颅内压增高时可引起脑疝，从而导致死亡。临床上可以实行开颅减压术或者部分脑组织切除术，以临时减轻颅内压增高，可能会挽救生命。
动脉硬化性脑梗死可以通过外科手术来恢复缺血部位的血液循环。
外科手术的疗效与很多因素有关，首先要看医生的适应症，其次是当地的医疗条件。外科手术的适应症：对于短暂性脑缺血发作、可逆性神经功能障碍、进展性脑卒中、脑底动脉闭塞症、完全性脑卒中等疾病进行手术治疗。主要有颅内动脉吻合术、内外动脉搭桥、大网膜颅内移植、椎动脉减压、动脉内膜切除、狭窄血管腔内扩张等。
房颤是造成脑梗塞的重要原因之一，因为房颤很容易形成血栓，如果是在颅脑内形成脑梗塞，如果是心脏堵塞则是心肌梗塞，因此房颤一旦出现脑梗塞，应立即进行抗凝或溶栓治疗。
如果已经过了溶栓的窗口期，可以口服一些改善循环、抗房颤的药物，比如酒石酸美托洛尔、活血化瘀药物。阿司匹林肠溶片，氯吡格雷片等抗凝药物。
总之，如果出现脑梗塞，可以通过抗凝来改善微循环和抗心律失常综合治疗，同时在日常生活中要注意低盐，低脂饮食，注意休息，避免过度劳累。
脑梗死的治疗包含三大原则，即超早期治疗、个体化治疗、整体化治疗。超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；个体化治疗：根据梗死面积、部位、年龄、基础疾病，制定个体化治疗方案。
是可以用针灸治疗的，脑梗塞病人多伴有肢体瘫痪活动不利、肌肉萎缩等情况，所以用针灸治疗是可以的。针灸能疏通经络，调和气血，帮助机体恢复。平时要多注意饮食，忌食辛辣刺激性食物和生冷寒凉性食物，忌食高蛋白高脂肪食物比较好。
