对于小脑萎缩患者，他的存活时间由多种原因决定。首先要根据患者的身体总体素质的情况来定，如果患者整体素质还算比较好，年纪也不是很大，他的存活时间相对而言还是比较长的，甚至可以达到十年以上，少数可以达到20年左右。
生存期多久主要看目前脑萎缩的严重程度，还要看是什么原因导致的。如果是由于老年痴呆等原因导致的，生存期可能仅仅会有5~10年。如果是由于脑动脉粥样硬化，酒精中毒等原因引起的，生存期可能会在10年到20年左右。具体的生存期主要还是要看疾病控制的程度，同时要看有没有严重的并发症。
如果比较轻，二三十年都不会有问题的，但是如果比较严重，可能只有几年或者是十几年的生存期。比较轻的可能仅仅会表现为头痛头晕，肢体麻木，记忆力减退，注意力下降。严重的可以引起平衡功能，运动障碍，痴呆等。脑萎缩的具体能生活多少年，具体的时间不是特别好确定。
小脑萎缩经常是有症状的其他病因引起，不是单纯的萎缩，能活几年要根据原发病来看，如果多系统萎缩，病人可能只能活1-2年；橄榄体脑桥小脑萎缩，病人只能活2-3年；小脑性共济失调或遗传性小脑萎缩，可以长期的存活。因为小脑萎缩经常会合并一些吞咽障碍、走路不稳等症状，容易跌倒，影响寿命，比如肺炎，可能出现感染性休克引起生命危险，所以小脑萎缩能活几年不能一概而论，原因及并发症决定寿命。
如果有效的控制的话，是可以活二十多年的。脑萎缩目前没有治疗的方法，治疗原则为去除病因；激活脑代谢功能，间接抑制疾病的进展；激活处于抑制、沉睡状态的脑细胞；减少随脑萎缩而产生的各种症状及并发症的发生。
