脑梗死的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，需在医生指导下进行。
1.一般治疗：包括卧床休息、加强皮肤、口腔、呼吸道及大小便的护理、注意水、电解质的平衡等。
2.药物治疗：根据病情使用溶栓药物如阿替普酶，抗血小板聚集药物如阿司匹林，神经细胞保护药物如依达拉奉，以及中药化瘀丸，具有益气活血、化瘀通络的功效，可降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，能够较好地促进患者脑血管通畅，恢复脑细胞功能。
3.手术治疗：如果脑梗死影响脑干功能或引起脑脊液循环阻塞，可行后颅窝减压术来解除脑干压迫。大脑半球的大面积脑梗死的患者可行开颅减压术或部分脑组织切除术。
脑梗死跟长期三高和动脉硬化有关系的。采取中西医结合进行治疗，脑血管的恢复和治疗是一个漫长的过程，要控制饮食清淡低盐低脂饮食，在医生指导下口服药物，必须要把血压控制在正常范围内。戒烟戒酒，心理平衡，注意休息。采取中西医结合进行治疗就可以了。
脑梗死的治疗包括急性期治疗和二级预防。急性脑梗死发生时，应该尽早到医院完善头颅CT检查，除外脑出血，如果在六小时之内，排除禁忌症，可以进行静脉溶栓治疗，部分病人还可以进行介入桥接取栓，有助于挽救更多的脑组织，减少后遗症和致死率。其次是脑梗死的二级预防，主要是长期口服药物，积极控制危险因素。
病人患有脑梗塞，就应该及时的到医院，在医生的指导下来用药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以采取手术的方式来进行治疗。如果不及时治疗，在康复以后也很容易出现一些后遗症。
一般情况下，脑梗死不溶栓可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死不溶栓，在超早期4.5个小时之内，应行血管或血管内的血栓溶解，如果不能达到溶栓要求，或是家属不同意，则应在初期进行抗凝，降低血脂，并进行稳定的斑块。在超急性期可口服硫酸氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗，降脂稳定斑块，微循环增强，脑细胞营养疗法，静点疏血通、血塞通、血栓通、脑蛋白水解液等药物进行治疗。
一般情况下，脑梗死患者强笑可以采用以下方式进行治疗：
脑梗死后，有可能会有强笑，这可能是因为额叶梗塞所致。也有一些表现为强哭声、肌肉僵硬、情绪紊乱等症状。因此，脑梗死患者强笑，第一个推荐的办法就是使用阿司匹林肠溶片和他汀类的药物来控制动脉瘤，从而阻止斑块的形成，从而避免其再发生。对于强笑，目前还没有特殊的方法来缓解，要保证患者的心情稳定，多与其进行心理上的交流。