如果有子宫腺肌病，子宫增大到9cm，就要考虑手术了。
因为子宫明显增大，如果用药物，效果不好。但是，子宫腺肌病需要生育。在这种情况下，为了保存生育能力，只能考虑应用药物，比如中成药散结童珍胶囊，或者激素类药物亮丙瑞林。子宫腺肌病的典型表现就是痛经的逐渐加重，所以如果疼痛严重，还可以加止痛药。在术后，患者还要定期复诊。
造成子宫增大多方面因素，有生理性的增大和病理性的增大。生理性的增大一般主要产后子宫收缩欠佳可以造成子宫饱满的情况，但是子宫里面回声均匀，没有异常占位性的病变。这种不需要治疗，定期复查就可以。病理性的增大主要见于子宫腺肌症，腺肌瘤，子宫肌瘤，子宫肌炎等疾病可以造成子宫增大。
腺肌症一般指子宫腺肌症，通常情况下，子宫腺肌症导致子宫增大，患者可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1.药物治疗：子宫腺肌症导致子宫增大，患者应该及时遵医嘱给予药物进行治疗，比如说孕三烯酮、达那唑等。
2.手术治疗：子宫腺肌症导致子宫增大，患者也可以在医生操作下在腹腔镜下进行手术切除病变组织进行治疗。患者佩戴节育环能够有效地控制子宫腺肌症，从而缓解子宫增大的症状。
子宫增大需要现在医院进行一系列的检查，针对病因治疗。可以坚持配合缩宫素和活血药物改善子宫大的症状，子宫在生理情况下也会增大，如正常怀孕期和产褥期。在某些病理情况下，如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜癌、与异常怀孕相关的疾病等。
子宫腺肌症的患者子宫都是增大的，具体该怎样处理主要与患者有无生育要求以及临床症状而定。如果患者子宫不是特别大，症状比较轻微，有生育要求，或者是接近绝经的女性，可以选择使用达那唑，孕三烯酮或者是醋酸亮丙瑞林等一些药物进行缓解。使用这些药物的时候一定要注意副作用，比如醋酸亮丙瑞林在治疗时容易出现骨丢失的风险，需要给予反向的添加治疗和钙剂的补充。
大部分的子宫肌瘤是良性的，发生病变的比较少。如果出现子宫肌瘤突然增大，一般需要考虑肌瘤发生了变性，肌瘤的变性有红色变性、肉瘤状的变性、玻璃样变性等，突然增大一般不是特别好的情况。需要做好定期的复查，如果用药治疗肌瘤效果不好，也可以去医院做手术治疗。
