高血压是本病最主要的直接病因，动脉硬化也和腔隙性脑梗死与动脉硬化紧密关联，糖尿病可导致远端肢体、肾脏、视网膜、周围神经和脑神经的小动脉梗死性病变，但糖尿病对脑的小血管病变的作用尚未明确定位。
腔隙性梗死灶是由于血管的微小终末支阻塞而形成，一旦梗死灶形成缺乏侧支循环，临床以抗血小板聚集和改善微循环为主要方法。应在血管病治疗的基础上进行，同时给予细胞活化药及能量合剂、高压氧治疗，配合适当的智能和肢体功能练习，加强护理。
由于脑细胞是不能再生的，一旦发生变性坏死，就不会愈合，也不会产生新的脑细胞，所以腔隙性脑梗死往往不能完全复原。
但是，如果采取相应的措施，可以防止腔隙性梗塞的病情恶化，也可以通过康复疗法来提高病人的身体机能，从而达到一定的恢复效果。腔隙性脑梗死是指在脑半球或脑干深处，由于血管壁的损伤，导致腔隙性脑梗死的危险因子为高血压、糖尿病、高龄。
老年性腔隙性脑梗死能治好，但是治好后一定要警惕，因为腔隙性脑梗死或者脑梗死容易复发，所以这次治好并不代表下次不再犯。腔隙性脑梗死病人的症状相对比较轻微，通过医生合理的用药治疗，通过病人的积极配合，可以治好。治好后主要是预防，就是卒中的二级预防，通过病人长期规律口服药物，避免疾病再次复发。
腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。抑制血小板聚集，从而改善大脑血流供应以发挥治疗神经功能缺损的功效。
腔隙性脑梗死，理论上可以完全治愈，病灶小，对脑组织损伤程度小，临床表现为偏瘫、失语和感觉障碍等，通过规范治疗，症状可消失；反复腔隙性脑梗死，通过核磁，若发现较多斑斑点点病灶，临床表现为步态异常、尿便失禁及记忆力减退、反应迟钝等，且社交能力减退，需尽早干预，规范治疗。
