患者所谓的子宫小，一般指的是子宫体积比正常子宫偏小，这又称之为始基子宫，如果子宫小的患者这时候卵巢的内分泌功能正常，而且有规律的排卵，同时刺激子宫引起规律的月经周期，即使月经量偏少也不会影响生育，而能正常的怀孕。
但如果宫小的患者，卵巢内分泌又异常，而且还不能排卵，那就会影响生育而引起不孕。这种不孕通常使用药物治疗的效果很差，也没任何手术办法来促使子宫增大。
一般情况下，子宫较小通常采取药物治疗，若药物治疗无效，可以使用宫腹腔镜子宫矫形术来扩充子宫的容积，恢复子宫正常形态。具体分析如下：
通常来讲，对于药物无效的患者，可以运用现代的微创技术，根据子宫的形态机理进行手术，既能保证子宫组织的完整性，又能减少创伤，还能保护子宫的储存、运送精子和精液的功能，为胚胎提供良好的着床环境。宫腹腔镜宫矫形术打破了单纯药物治疗，或者传统手术治疗疗程长、疗效慢、创伤大、子宫功能丧失，以及术后并发症多、恢复慢、怀孕率低等缺陷。
一般情况下，子宫肌瘤通常不能自行消失，属妇科良性肿瘤。
如子宫肌瘤很小，不会影响到正常月经，无不适、生长速度较慢，通常定期复查即可，不必采取任何处理。但是一旦患者出现了痛经、月经不调等情况时，就要及时到医院去检查确诊，必要时需手术治疗。因为如果不手术，仅能控制子宫肌瘤生长的进展，而不能彻底消除子宫肌瘤。
子宫小属于幼稚子宫，有可能会对怀孕生育产生一定的影响。可以到医院去检查一下，一般与体内激素分泌水平、肾虚气血不足等因素有关，可以找当地中医，通过辨证用中医调理一下，平时饮食生活应该规律。
对于比较小的子宫肌瘤，完全可以采用保守治疗的方法。首先，由于子宫肌瘤是性激素依赖性的肿瘤，所以可以采用抵抗性激素的药物来治疗。但是在选择药物治疗前一定要先排除恶性病变。其次可以采用中药来治疗较小的子宫肌瘤。
子宫小肌瘤是可以怀孕的。子宫小肌瘤根据其生长部位不同，分为黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤，以及浆膜下肌瘤。如子宫小肌瘤长在黏膜下，可能对胚胎的着床造成影响，影响怀孕。如长在子宫肌壁上、肌壁间或者浆膜，通常无任何影响，可以正常怀孕。
