一般情况下，治疗脊椎管狭窄症要视具体的病情而定。具体分析如下：
临床上通常把椎管狭窄分成两类，一类是原发性的椎管狭窄，一类是继发的椎管狭窄。原发性椎管狭窄是指在发展后的脊柱管变窄。需要进行手术治疗。继发的椎管狭窄，例如：肿瘤、椎间盘等，属于继发的椎管狭窄，治疗上以治疗疾病为主，可以切除椎间盘、切除长出的肿瘤等。
管狭窄是一种常见疾病，容易导致脊髓和椎管内神经压迫、颈部、肩部、腰痛、腿痛、肢体放射痛、麻木和虚弱。如果症状不明显，销售不严重，可以考虑保守治疗。如果症状严重，可以考虑手术治疗。
如果存在腰椎间盘突出和腰椎管狭窄的话，是应该行腰椎的椎板切除减压，髓核摘除，髓腔的扩大减压术，应该到脊柱外科就诊。治疗后要注意平时的护理工作，要多休息，不要过于劳累。
腰椎管狭窄可以通过服用抗炎止痛的药物和营养神经的药物来治疗。腰腿痛、下肢麻木、无力是腰椎管狭窄的主要表现，严重者会表现为大小便功能障碍、肌肉萎缩、瘫痪等。如果症状较轻，不影响日常生活和工作，可以通过多休息，减少久坐久站、过度弯腰、搬运重物等，可以服用一些抗炎止痛的药物和营养神经的药物，配合一些物理治疗。如果有明显的神经压迫，不能行走，保守治疗无效，可以考虑手术。
初期主要是保守治疗。避免长时间低头，避免着凉劳累，调低睡觉的枕头，注意劳逸结合，可以热敷理疗按摩牵引，口服药物治疗一段时间。严重的保守治疗无效可以考虑手术治疗。
治不好可以换一种治疗的方法。治疗的方法上包括保守以及手术两种，具体方法也要根据病变的分型、程度等因素而定。手术一般要做固定，费用会较高。这种疾病是符合医保以及新农合的报销范围的。