主要是结合患者的临床表现以及相关检查来确诊。脊髓炎的患者多数会表现出疼痛、麻木、乏力、感觉障碍、发热等症状,一般需要做脑脊液检查、病原学检查、血常规检查、体格检查等项目来为确诊病情提供依据。
急性脊髓炎的检查,一般临床上首先必须行脊髓MRI平扫加增强检查,一般影像学检查会看到病变处脊髓会肿胀增粗,当然也有一些脊髓炎也不一定会检查出来,可能存在无特异性的改变。脊髓炎需行肌电图等相关检查。另外同时还应予以脑脊液的相关检查。脑脊液检查,临床上可能会存在蛋白质,氯化物高,如果脊髓水肿比较严重,可能会存在蛛网膜下腔部分的梗阻,如果这样,蛋白质可能会存在明显的升高。
磁共震结合临床完全可以确诊,做脑脊液可以助诊。脊髓炎可以采用肾上腺皮质激素疗法,配合血浆置换疗法进行治疗。加强体育锻炼,增强体质,平时注意多吃蔬菜水果,避免辛辣食物。
肌肉痉挛:腰以上的脊髓炎常常出现肌肉痉挛,影响肢体活动、护理,有时还可以引起疼痛。褥疮:它是最常见的脊髓炎并发症,可以导致感染和活动障碍。褥疮最常发生的部位为骶支部、股骨大粗隆、骼嵴和足跟等处。
脊髓炎是由病毒、细菌、螺旋体、立克次体、寄生虫、原虫、支原体等病原体感染引起便生理检查可见视觉诱发电位正常下肢体感诱发电位波幅明显降低运动诱发电位异常肌电图呈视神经改变。脊柱x线平片正常。核磁共振典型显示病变部位增粗。
病情特别轻的大概3-6个月会好。一般情况过了治疗期是没有办法恢复。脊髓炎致脊髓水肿并发脊髓神经功能麻痹,所致脊髓损伤平面以下的各种功能障碍,发病后恢复不佳,多是脊髓缺血时间过长而迟发缺血变性。