经过正规抗癫痫药物治疗,仍有约20%~30%病人为药物难治性癫痫。癫痫的外科手术治疗为这一部分病人提供了一种新的治疗手段,估计约有50%的药物难治性癫痫病人可通过手术使发作得到控制或治好,从一定程度上改善了难治性癫痫的预后。
癫痫病不手术很难好,但仍需进行相应的治疗。如病因治疗:对目前能治疗的病因,医生通常可根据其临床诊断,提出相应的病因治疗方案。饮食治疗:利用饮食进行癫痫病的治疗,主要指生酮饮食疗法。
不手术也可以治疗症状性癫痫。癫痫是一类异质性非常高的疾病癫痫发作仅仅是疾病的表现。而对于产生癫痫发作的疾病非常的多因此不同病因的预后和治疗方法也是不一样的。笼统的说癫痫是否需要手术是不科学的。总体而言大约有70%-80%的病人可以通过合理使用抗癫痫药物得到良好的控制甚至达到无发作。但是也有少部分病人即使使用多种药物也不能完全控制癫痫发作称为难治性癫痫。
症状性癫痫发作脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常。癫痫的患病给病人的生活带来了诸多不便,患病后,要及时的到院接受治疗,避免导致病情进一步恶化。
症状性癫痫临床上有如下特点:年龄相关性不如原发性强;较为明确的病因;发作相对较多,甚至癫痫连续状态;脑电图检查背景活动欠正常;可有神经系统阳性体征及影像学异常;部分病人有精神运动障碍及智力异常;部分病人难治。
到当地正规医院进一步检查和治疗癫痫病因复杂多样包括遗传因素、脑部疾病、全身或系统性疾病等。遗传因素是导致癫痫尤其是特发性癫痫的重要原因。分子遗传学研究发现一部分遗传性癫痫的分子机制为离子通道或相关分子的结构或功能改变。