颞叶癫疯的外科治疗以常规的前颞叶切除为主。常规的前颞叶摘除,一般为4cm或4.5cm的新的颞叶皮层,然后再将颞叶内部的组织切除。颞叶内部构造,特别是海马体区,与记忆力相关;如果与海马体区别相关,可以保持海马状结构,而只需将新皮质的局部组织去除即可;如果只涉及到大脑中的结构,那么可以选择将其移出,以保存其颞叶新皮质或外侧的组织。
主要是新皮质切除术或者大脑半球切除术。癫痫病情比较严重的患者,需要做相关检查查明病情及病因,进行术前评估,采取相应的手术方式治疗,配合相关抗焦虑类药物治疗,一般能够取得比较好的效果。
额叶癫痫的手术处理方式可以通过术前评估来确定。
可以依据发作症状,脑电图和影像学确定病源;额叶各亚区的发作症状特征不一,病源定位可以依据发作特征确定,还可以依据病人发作期脑电图、最早脑电波异常放电部位来确定病源。
在确定病源后可以就此部位直接手术切除。如影像学表现较清楚的病变可以手术切除。行SEEG治疗后在病人发作时脑电起源较为显着的区域给予热凝毁损治疗;如果病人不再患病,则不需要开颅手术治疗。
癫痫病是常见的一种疾病,专业的癫痫病医院是治疗癫痫病的关键。先进的技术,专业的医师,一流的设备,对于检查癫痫病,治疗癫痫病都是有益无害的。癫痫病病人一定要根据自己的病情,癫痫病的伤害非常大,一旦癫痫诊断确立后,应立即服药,控制发作。剂量足够控制癫痫不发作且不出现药物毒性反应为准,必要时可进行血药浓度检查。根据不同的癫痫类型或综合症,确定药物选择。一般停止发作2-5年以上,70%方可停药。
一般来讲,巨脑回癫痫的操作方法有以下几种:
1.局灶性巨脑回切除术,适于范围狭小的巨脑回切除;
2.脑叶切除术:已经发生巨脑回变形,受累的脑叶已有一片,即使变形的脑叶增大,有2-3片受累,也应行单发或合并脑叶切除;
3.大脑半球切除术或者离断术:一侧大脑半球受累时可以选择;但若两侧巨脑回受累而癫痫较广泛时可以选择姑息性治疗:用药物或姑息性神经调控手术来缓解癫痫发作和改善症状。
额叶癫痫手术指征一般是药物难治性癫痫。
大脑半球分为额叶、颞叶、顶叶、枕叶及脑岛五部分,其中由额叶区引起的癫痫,称为额叶癫痫。通常多数患者首先考虑进行药物治疗,大概2/3患者可通过药物控制。如果患者是药物难治性癫痫,进行进一步检查如核磁共振检查,然后进行手术治疗。一般效果比较好。术后要注意合理饮食,可以多吃鱼肉、水果、蔬菜。