轻微脑梗可以没有任何的症状或者仅表现为轻微的言语含混不清，或者是言语笨拙，轻微的口角歪斜，流涎或者表现为轻微的一侧肢体或者是单个肢体的，运动欠灵活，比如上肢抬举费力，手持物困难或不牢，下肢行走略拖沓。可以出现构音不清，吞咽困难，可以出现病灶对侧的面瘫，手的轻微无力，精细动作的笨拙，可以出现偏身的感觉障碍，偏身的麻木，可以出现瘫痪侧的共济失调等临床表现。
突然单眼失明或视物不清，在短时间内又迅速缓解，如果出现这种症状就要提高警惕了，多半是颈内血栓形成的提示。突然出现眩晕、耳鸣，伴有恶心呕吐等症状，或是一瞬间眼前发黑，意识不清。突然不能识别物体颜色或偏盲，记忆力减退。
脑梗塞的症状表现可有同侧偏盲、对侧偏身感觉丧失、自发的丘脑性疼痛、或突然发生不自主的偏身抽搐症；优势半球受累时可见失读症。脑梗塞的症状表现还可引起同侧眼失明。
胆脑梗塞的血管部位不同就会导致不同的症状，主要有偏瘫，偏身感觉障碍，失语或局灶性癫痫发作等，偏瘫以面部和上肢较重，眩晕，复视，交叉瘫或四肢瘫，共济失调，饮水呛咳，吞咽困难及构音障碍等。如果是急性期脑梗死给予积极治疗后，有些症状可以得到改善。
脑梗死根据梗死的部位不同，其临床表现形式不同。出现基底节区的脑梗，可引起偏侧肢体无力，肢体麻木以及中枢性的面瘫。若出现额顶叶的梗死，可以出现一侧上肢或下肢的单肢瘫，伴随或不伴随有感觉症状。
