脑梗需要口服药物来进行治疗,首先目前的主要临床表现是头晕等,而没有一些肢体功能的障碍,所以目前的这种脑梗死症状是比较轻微的。仍然是需要进行系统的治疗的。同时针对于目前的这种血脂血糖血压增高的情况,积极的应用降压降脂降糖的药物来进行控制,多注意休息,不能劳累过度。
卧床休息,加强皮肤、口腔及大小便的护理,注意患者的水电解质平衡。一定要给予合理的营养,如果其新陈代谢出现问题,即使用再好的药物,也难以起到很好的治疗效果,治疗可以采用甘果糖、甘露醇,来防止血栓的扩延和新的血栓发生。
一方面是关于脑细胞缺氧水肿的治疗,还有就是脑梗所引起的其他并发症的治疗。脑血管的治疗包括静脉的溶栓,包括动脉的溶栓,现在也有一部分医院有脑血管支架的这种治疗方式。脑细胞缺血缺氧以后会引起严重的水肿坏死,因为大脑细胞是咱们全身的细胞中对缺氧最敏感的细胞,大脑细胞缺氧五分钟就会引起不可逆的死亡。
脑梗药物治疗方面,首选阿司匹林,抗血小板,有效的阻止血小板的凝聚,对血液循环有好处,有利于脑部供血。其次是抗凝血药物。也可以增加脑部血管供应,使血液通畅,降低脑出血发作。还有他丁类药物可以稳定动脉斑块,预防栓子脱落,上行堵塞血管。如果颈动脉严重狭窄,超过70%,必要时可采用颈动脉内膜剥脱术或颈动脉支架成形治疗。同时还要去做危险因素。
可以采动脉溶栓,静脉溶栓,支架取栓术,还有颈内动脉的剥脱术等先进的科技手段进行抢救。对于梗死范围较大,脑组织水肿严重,压迫第四脑室引起梗阻性脑积水者,需行后颅窝减压术及脑室外引流术,以控制颅内压,挽救生命。