自发性的蛛网膜下腔出血与先天性动脉瘤破裂最常见，多数蛛网膜下腔出血的起病是比较急的。典型三联征是剧烈头痛，脑膜刺激征，血性脑积液，ct表现是外侧裂池，纵裂池，脑沟，脑池内现状或柱形样高密度影，边缘比较模糊，常合并脑室内积血，表现为双侧侧脑室后角内高密度伴液分层。
蛛网膜下腔出血是一种急症，必须及时就近的接受处理，部分可以治愈，蛛网膜下腔出血的诊断一般需要做头部CT，磁共振，血管成像等检查。脑血管造影是诊断脑动脉瘤及鉴别病因的金标准。一般需要采取药物，手术等方法进行综合性处理，降低颅内压，防止再次出血、血管痉挛以及脑出血等并发症，降低死亡率和致残率。
人体脑表面覆盖一层软脑膜，颅骨表面覆盖一层硬脑膜，在软脑膜和硬脑膜之间称为蛛网膜，蛛网膜下腔出血指蛛网膜和软脑膜之间部位出血，常见于脑动脉瘤破裂，CT可见大脑脑池或外侧裂出现高密度影。临床症状表现为头痛、头晕，不伴有任何肢体瘫痪，出血量较大者可以出现明显的意识障碍以及脑膜刺激征；脑出血指脑实质出血，常伴偏瘫。通过CT检查能够明确区分两者。
蛛网膜下腔出血的情况下属于脑出血的一种，这个疾病主要出现在蛛膜腔隙之间，它的位置不一样，本身导致的病情损害不一样。而脑出血，会出现在脑干部位，小脑部位同时也包括了蛛网膜下腔出血，一般大多见于动脉瘤，脑肿瘤，高血压等原因引起的。
蛛网膜下腔出血最常见的症状有剧烈头痛、恶心、呕吐等，具体分析如下：
蛛网膜下腔出血可发生于所有年龄段，尤其是年轻人。典型的临床症状是恶心、呕吐、剧烈头痛、脑膜刺激等，有或无局部症状。短暂意识障碍、畏光、项背部或辖制疼痛等都是常见伴随症状。要注意观察病人的生命体征及神经系统的改变，以保证呼吸、循环的稳定。在床上要安静的躺着，不要过度的劳累，要注意保持大便的畅通。
蛛网膜下腔出血会有以下症状：
1.剧烈的头痛伴随着恶心和呕吐。
2.颈部僵硬和血性脑脊液。
3.意识障碍和精神症状，包括精神症状如意识障碍或易怒和谵妄；少数出现部分或全面癫痫发作，少数患者出现局灶性神经功能缺损体征，如动眼神经麻痹、轻偏瘫、失语或感觉障碍。
4.高热常发生在出血后3~6天，一般可达38.5℃~40℃，与红细胞破坏和热原释放有关。