通常来说，可以通过临床症状来判断神经衰弱。
神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，症状的好坏与患者的心理和社会压力有很大关系，会影响患者的身心健康和生活，而发病后通常会出现记忆力下降、情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状，一般来说，可以通过临床症状来判断神经衰弱。
与器质性疾病相鉴别：许多器质性疾病可能出现与神经衰弱类似的症状，但这些症状并非独立存在，必然存在其他躯体症状，因此可通过各种检查找出其器质性病因。与精神分裂症相鉴别：精神分裂症虽然早期可有神经衰弱的症状且可长期存在，但这类病人往往不主动关心自已的身体健康，不积极求治，且伴有其他精神病症状。
通常来说，梦游不等于神经衰弱。
梦游是睡眠中自行下床行动，而后再回床继续睡眠的怪异现象，在神经学上是一种睡眠障碍，症状一般为在半醒状态下在居所内走动，但有些患者会离开居所或做出一些危险的举动；而神经衰弱是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有记忆力下降、情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等症状。
为了判断自己真的有神经衰弱，可以从下面五个方面来检验自己。
1.体弱多病。身心疲惫，记忆力下降。不能用休憩和消遣来解决。
2.主要症状有急躁、易生气、后悔、易发脾气、易悲伤等。
3.情绪激动。这是一种很容易被琐碎的事情勾起的记忆，让人不知所措，让人心烦意乱，明知道这只是一种胡思乱想，对现实没有任何帮助，可自己被困住了。
4.有肌张力和疼痛的可能性。
5,睡觉。主要症状是睡眠不佳、容易醒来、醒来后感到疲劳、夜间失眠、或在白昼懒洋洋地打起盹来。
如果有以上的表现，就会有可能是神经衰弱，具体应结合临床检查来判断。
跑步对治疗神经衰弱很有帮助，假如病情比较轻是有效果的，但如果比较严重就需要其它的治疗方法一起使用。抗焦虑、抗抑郁药物也可以治疗神经衰弱，可改善焦虑和抑郁，也可使肌肉放松，消除一些躯体不适感。其他治疗包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种摆脱烦恼处境、改善紧张状态、缓解精神压力的一些好方法。