脑出血伴有积水要怎么办

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我这一段时间不知道是什么原因导致我头晕眼花的,我的爱人非常的担心我的身体,陪我去医院检查脑出血伴有积水,他们说这种情况是比较严重的,需要接受正规的治疗的,我想知道一下这个是要怎么办?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
很可能是,自发性脑出血,脑出血破入脑室,形成了梗阻性脑积水,必须尽快做手术治疗,手术原则优先选择双侧侧脑室穿刺外引流。如果出血量比较大,脑实质内有30毫升以上,那么同时做开颅血肿清除,去骨瓣减压手术。
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很可能是,自发性脑出血,脑出血破入脑室,形成了梗阻性脑积水,必须尽快做手术治疗,手术原则优先选择双侧侧脑室穿刺外引流。如果出血量比较大,脑实质内有30毫升以上,那么同时做开颅血肿清除,去骨瓣减压手术。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑出血后继发脑积水,要确定属于急性还是慢性,再进行治疗。具体分析如下:
急性脑出血伴有急性脑水肿,必须进行脑室外侧穿刺引流术,这样可以保证病人的生存,避免出现致命的危险。慢性脑水肿患者,则要做腰椎穿刺,检查脑脊液的具体特征、量、压力数值,然后再进行具体的外科操作,一般采用脑外腹腔分流术,这样可以减轻脑水肿对脑部的损害。必须要尽快的进行手术,以免加重病情,对身体的影响。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

应该检查头颅CT,如果提示积水较多,需要通过手术将积水有效的释放以缓解颅内压力,以免加重压迫脑组织引起头晕,头痛,呕吐,语言,吞咽,肢体障碍等。同时加强改善循环,活血化瘀药物慢慢恢复。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

做了脑出血手术后出现脑积水的症状,可以基于脑积水的多少来决定治疗方法。如果脑积水的量不多,可以使用药物来控制病情。如果脑积水的量较多,病情较严重,就需要做脑室腹腔分流手术来治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

首先需要使用抗肿胀药物,如甘露醇,另外,如果出血量超过30毫升,则需要手术清除血肿,否则,会因手术清除血肿。脑组织和脑干受损,导致脑水肿。疝气,危及生命。外科治疗手术治疗进行性脑积水时,颅骨明显增多,大脑皮质厚度超过1厘米。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血的康复,要有一个安静,适宜的空间,保持心情舒畅,避免情绪激动,血压升高。多吃一些润肠通便的药物,如芦荟胶囊等,多喝水、多吃香蕉,蜂蜜等食物,防止拉大便时用力过度,再次发生脑出血。要多吃营养丰富,口味清淡的食物,如鸡蛋,黄豆等。另外平时做适当的活动,加强体育锻炼,增强体质。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病