脑血管暴开做了开颅手术昏迷怎么办

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我的一个很要好的朋友脑血管暴开了做了开颅手术三天还没醒来当时说手术非常成功,虽然年龄大了,可是现在都三天了,一直还在深度昏迷,没有任何意识,心率血压都比较正常,我好担心他的身体,我该怎么办?
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吕志勤 主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病...
脑血管暴开做了开颅手术昏迷是有神经损伤的可以使用营养神经的药物来进行治疗的,在用药期间一定要定期复查CT看一下具体状况,同时适当的进行按摩,防止肌肉出现萎缩,没有太好的治疗办法的,可以对症进行治疗。一定要保持良好的心态,耐心等待。
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脑血管暴开做了开颅手术昏迷是有神经损伤的可以使用营养神经的药物来进行治疗的,在用药期间一定要定期复查CT看一下具体状况,同时适当的进行按摩,防止肌肉出现萎缩,没有太好的治疗办法的,可以对症进行治疗。一定要保持良好的心态,耐心等待。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管爆裂昏迷怎么办需根据实际情况来判断,具体内容如下:
按照病人的症状来看,可能是因为血管爆裂,造成了脑内的大动脉出血,造成了昏迷。如果出现脑部ct检查结果显示是蛛网膜下腔出血,则说明患者的预后很糟糕。需要进行脱水、降颅压、醒脑、对症的辅助处理,否则病人会有性命之忧。如果CT显示脑部血肿较大,造成脑部中线移位,出现脑疝,可以立即进行手术,有较好的治疗效果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,脑血管爆裂昏迷,考虑到脑血管破裂导致脑出血,失血过多导致昏迷。也有可能是动脉瘤破裂导致出血,压迫脑组织,导致患者昏迷。如果出血量比较大,水肿比较重,压迫症状明显,需要进行钻孔引流术或者去骨瓣等手术。水肿压迫解除后,患者会逐渐从昏迷状态恢复清醒。如果出血量比较少,水肿压迫不明显,可以给病人静点脱水、降颅压、改善神经功能的药物,比如甘露醇、甘油果糖等。静点胞磷胆碱注射液是促进神经功能恢复的药物,同时维持生命体征。如果病人有误吸或者呼吸不稳,可以使用呼吸机进行辅助呼吸。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肝昏迷主要是肝脏代偿失调引起的中枢神经系统问题,临床主要表现为意识障碍行为失常等,引起肝昏迷的原因有很多,比如各种原因的重型肝炎,上消化道出血,放腹水,尿毒症等。因此,治疗的关键也在于查找并且消除导致肝性脑病的病因,注意饮食结构的调整,纠正电解质和酸碱平衡,减少肠道氨的生成和吸收。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

昏迷不能进食主要可以通过鼻饲的方式来维持营养。
鼻饲患者可以喂牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等,还可以将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等混合在一起,做成稀粥,然后给病人进行鼻饲,每天4-5次,鼻饲要注意患者使用的餐具的清洁和消毒。另外要注意保持呼吸道的畅通,避免感冒,长期处于昏迷状态的患者身体抵抗力比较差。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗塞昏迷是一种非常严重的疾病,不能轻视,如果出现昏迷,患者可能会出现脑梗或者脑干重要部位的梗死。在这种情况下可以拨打急救电话到医院进行急救。
也有可能是浅昏迷,需要积极的抗血小板聚集治疗,稳定斑块等,同时还可以口服心脑宁等药物,但是如果病情严重,后期出现并发症,随时都有可能出现呼吸心跳骤停,危及生命。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。