小儿脑积水手术后的注意事项如下:
1、分流管手术:定期检查,掌握颅内压的改变,调节分流管的压强,避免过度运动,以免发生破裂。要防止感染,要密切观察分流管阻塞的状况。
2、脑室内造口手术:术后3~6个月发生的并发症比较多,主要表现为脑出血、硬膜下积液、硬膜外血肿和感染,出现症状后要立即采取相关措施以免延误病情。
术后要注意饮食应易开脑窍、通经络、健脾益肾、填精益脑、强身易消化的食物为主。预防并发症,颅内压增高时避免搬动,头下垫以软枕头偏向一侧并抬高15~30°,及时吸出呼吸道分泌物保持呼吸道通畅,昏迷时注意保护角膜,预防褥疮。
脑积水内镜微创手术后注意事项是激素复查,做好日常护理等。
三脑室底部造瘘术前要密切观察病人的神志、瞳孔和其他生理征,以便随时掌握病人的情况。6个小时后还不能醒来,要做CT检查,看看是否有淤血,需要做手术切除。三脑室底部造瘘术后要做好皮下积液的检查,孩子的皮肤比较薄,很有可能会发生皮下积液,而颅内脑室内部充盈会导致脑积水。此外,为了方便病人的脑脊液流通,需要在手术后进行穿刺。
在做完脑室分流手术以后,病人的身体里会有一个分流器和一个分流器,所以要确定分流泵的磁场需求。如果在1.5T的磁场范围内,则应避免使用3.0T的MRI;其次,因为在皮内放置了分流器,所以在分流器变形部位要尽可能地防止皮肤损伤;第三,要时刻关注环境的变化,避免洗澡的次数过多,以免引起脑脊液的成分变化。
手术后要注意饮食:正常规律饮食即可,无需特殊限制。运动:勿进行太剧烈的运动,可做慢跑、游泳等有氧运动;注意休息,规律生活。避免突然的坐起或躺下,可能会出现头晕等不适。
脑积水的病人本身会进行性的昏迷意识障碍,当然不排除颅内感染或者引流管堵塞,需要及时复查头颅ct或磁共振,选择合理的治疗方案。颅脑神经病变比较复杂,需要定期复查诊治。