病人有脑梗病史及脑萎缩等情况，又是高龄病人，饮食主要是应清淡易消化，细、软、烂甚至是半流质或流质饮食，以无渣或米糊类的食物为主，只要病人能吞咽就可以不用过多的禁忌，主要是清淡些。要注意给病人充分的进食时间，不要催促吞咽，避免误吸而发生窒息等情况。
小脑萎缩病人应注重低糖饮食。由于糖太多，尤其是精制糖摄入过多，容易导致大脑功能障碍，如神经过敏或神经衰弱。饮食应注意补充富含维生素e、维生素C和胡萝卜素的食物，如小麦胚芽油、棉籽油、玉米油、花生油、芝麻油等。
有脑梗塞的时候，注意戒烟酒，少吃油腻食品，不要吃辛辣的食物，也不要吃太咸的食物，避免引起血压升高，同时也注意不要暴饮暴食。同时需要监测一下血压和血脂的情况，避免血压偏高，必要时应用降压药和降脂药物，同时配合一些活血的药物。
药物可以选择一些抗血小板聚集类的药物，需要做一些康复治疗，养成一个良好的饮食习惯，作息习惯，保持一个良好的心情也是很重要的。多吃水果蔬菜，少饮酒，适当运动锻炼。
脑梗一般指脑梗死，脑梗死小脑萎缩可以遵医嘱吃抗血小板积聚药、降脂固斑药、营养脑细胞药、活血化淤药，具体分析如下：
脑梗死小脑萎缩的用药分为急性期和恢复期，急性期主要是溶栓、抗凝，恢复期主要是预防病情恶化和复发。急性期可以静脉滴注阿替普酶、丁苯酞、尿激酶等；恢复期主要是口服药物，主要有胞磷胆碱钠片、吡拉西坦片、阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板积聚、降脂固斑、营养脑细胞、活血化淤的药物。
老人脑梗死脑萎缩在食物方面们可以适当的食用肉类、豆类、鱼类、牛奶类，同时多吃富含维生素C、维生素B或者胡萝卜素的维生素，这样的一些蔬菜类的食物比较对脑萎缩有好处。