蛛网膜囊性囊肿,为颅内良性肿瘤,若无不适症状可暂时观察。若出现恶心呕吐,视物昏花,视力减退头痛头晕等症状建议手术切除治疗。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。如果是蛛网膜囊肿引起的情绪改变,可以考虑做手术治疗。
一般来说,小儿蛛网膜囊肿可能是脑部形成容积效应。具体分析如下:
儿童的蜘蛛膜囊肿主要是因为大脑发育过程中蛛网膜粒子会在脑室内或者脑外侧系统产生体积形成容积效应,对脑组织的生长产生压力。其中侧裂、颞叶、枕叶囊肿经常会对儿童的脑部发育造成一定的不良影响,随着观察时间的延长,囊肿逐渐变大,对大脑的压力逐渐增大,需要外科手术来缓解。
患者平时应该早睡早起,适当运动,但避免剧烈运动以及过度劳累,注意饮食的多样性,有利于身体健康。
颞极蛛网膜囊肿就是在颅内的颞叶前端,形成了一个蛛网膜形成的包裹性的积液,我们可以把它称作颅内的颞极蛛网膜囊肿。发生的因素有先天性的原发性因素,也有后天性因素所致。先天性因素主要是胚胎时期,脑脊液异常积聚,加之蛛网膜下腔发育异常形成的。而后天性的,可以是各种原因引起的颅内出血、颅内感染或者颅内损伤造成蛛网膜粘连形成的,需要在神经外科进行评估,考虑是否需要手术治疗。
枕大池或蛛网膜囊肿,是由先天发育异常引起的。是一种良性病变,没有明显表现,一般不用治疗,可以给予定期复查。如果囊肿较大,可以出现头痛,头晕,恶心,呕吐等颅内压增高表现,可以给予手术治疗。
小儿蛛网膜囊肿是由于大脑发育过程中,蛛网膜颗粒形成膜性结构,脑室系统或脑室外系统形成容积效应,从而对脑组织的发育造成压迫。其中侧裂、颞叶、枕叶囊肿,常影响小儿大脑发育,对小儿后期智力发育、行为习惯造成影响。尤其进展性蛛网膜囊肿,随观察时间延长、囊肿逐渐增大,对脑组织压迫逐渐增加。小儿蛛网膜囊肿手术治疗比较好。
病情分析: [病因病理] 蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类.前者为发生上的问题,后者多因外伤、炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果.先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构.不与蛛网膜下腔相通.继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液.好发于小颅凹,也见于枕大池,4迭体周围脑池和鞍上池等. [临床表现] 临床表现与颅内占位病变相似.部分患者可有轻瘫或癫痫发作.还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等. [影像学表现] 为脑外边界清楚、光滑的脑脊液密度区,CT值为0~20Hu,无强化表现.外侧裂池与颅穹窿附近的囊肿,内缘呈直线状为其特征,可成方形.常引起邻近颅骨的吸收和膨隆.枕大池蛛网膜囊肿可使4脑室前移位,伴病变以上脑室扩大. [鉴别诊断] 位于后颅凹蛛网膜囊肿需与表皮样囊肿及血管网状细胞瘤鉴别.