可以通过仪器诊断判定。脑梗塞在CT和MRI上能被发现，一般需要至少12小时的时间窗等到发现也错过了最佳治疗时机。但是可以排除脑出血。所以还是有必要做的。头颅CT或MRI，心电图，TCD，颈椎ct都有必要查。
脑梗塞是脑血管有硬化狭窄或者有脑血栓形成，导致脑血管堵塞，影响大脑供血，很多因素都可以诱发脑梗塞，要尽快就诊当地公立医院神经内科，明确病情，使用改善脑循环的药物。平时注意饮食清淡。
一般情况下，脑梗塞不可以抽烟，具体内容如下：
患有脑梗的人是不能吸烟的。吸烟会造成血管内层的损害，使得血液中的物质在血管壁上附着，造成血管壁变硬，管腔变得狭窄，最终造成脑梗死。吸烟、饮酒、高血压、高血糖、高血脂、高同型半胱氨酸血症、年纪、季节等都会导致脑梗死。在脑梗死病人中，除了进行急性期的处理之外，还需要进行长期的二级防治，如：阿司匹林的抗血小板凝聚、脑血管疾病的风险因子的治疗。
一般情况下，脑梗塞患者炼咀嚼的方法如下：
脑梗死后会出现身体的知觉和动作能力异常，还有吞咽、咀嚼等方面的障碍，脑梗死病人可以每天进行鼓腮、向外吹气、张嘴、闭嘴和空嘴的咀嚼等运动，一天最少三次。
需要注意的是，平时应该多卧床休息，避免剧烈运动，适当活动进行康复训练即可，家属应该加强护理，给予清淡、营养的饮食，有利于促进身体的恢复。
一般来说，脑梗塞做以下运动比较好：
脑梗是指局部脑组织因血液循环障碍，缺血、缺氧而发生的软化坏死。建议脑梗患者适当运动，选择散步、打羽毛球、游泳等运动，注意不要运动过度，避免劳累。日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，要注意个人的饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，有利于身体恢复。