治疗脑出血,目前以对症支持治疗为主。脑实质内出血,不需要止血治疗,一般是保持绝对卧床休息,脱水降低脑内压力,稳定血压,防止血压波动。血肿继续扩大,加强补液防止过度脱水以及电解质紊乱,保护胃黏膜,防止应激性溃疡。勤翻身拍背,防止吸入性肺炎、坠积性肺炎,营养神经促进肢体功能恢复。
做康复治疗以及药物治疗,注意观察。在早期的时候可以每天进行2次每次大约在10分钟~20分钟,主要是让各个关节向各个运动方向进行伸展。重点是肘关节、膝关节的屈伸,肩关节的屈曲和外展、外旋和内旋适当的锻炼,规律起居,清淡饮食,试着使用针灸,按摩,药物熏蒸。
手术治疗,手术的方法有去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、钻孔穿刺血肿碎吸术、内镜血肿清除术、微创穿刺血肿清除术和脑室穿刺引流术等;药物治疗,可选用高渗脱水类的药物,来降低颅内压。
一般主要有保守治疗及手术治疗,如果出血量少主要是保守方法让患者安静的休息,脱水降低颅压,调整血压,防止继续出血,加强护理,如果出血量比较大的情况下,可以采用外科手术清除血肿的方法。
脑出血的康复,要有一个安静,适宜的空间,保持心情舒畅,避免情绪激动,血压升高。多吃一些润肠通便的药物,如芦荟胶囊等,多喝水、多吃香蕉,蜂蜜等食物,防止拉大便时用力过度,再次发生脑出血。要多吃营养丰富,口味清淡的食物,如鸡蛋,黄豆等。另外平时做适当的活动,加强体育锻炼,增强体质。
最有效的是采取侧卧位或侧卧位,下巴稍向前,以防止舌头落后阻塞呼吸道,并防止呕吐引起的呕吐。如果患者呼吸困难,应立即改为仰卧位,头向后或转向侧面,以方便人工呼吸。