神经衰弱的诊断依据是病史、临床表现及体征。没有特殊的检测方法。失眠是一种常见的症状，它可以是睡眠困难，也可以是在睡觉的时候醒来，或者是在睡觉的时候做梦，这样会影响到睡眠的质量。有的病人会出现心悸、胸闷、气短等症状。女性的绝经期发病率很高，主要是由于精神紧张、压力大、劳累过度、生活不规律、熬夜等原因造成的。
这个神经衰弱一般不用做检查的，通过临床表现就可以确诊的。这个病一般是白昼困倦欲睡，夜间则不易入睡、多梦、易醒，再就是其它躯体症状如，头昏、头痛、肌肉酸痛，夜间失眠等。
神经衰弱做CT是查不出来的，CT只能显示骨性组织，实性组织等实质性病变。神经衰弱不是实质病理性疾病。其发病主要与睡眠，精神，情绪，劳累等因素有关。头痛者可擦颜面部，按摩太阳穴减轻症状。只要合理安排生活秩序，改变不良习惯，劳逸结合，就可以有效的预防神经衰弱发生。
任何仪器都检测不到神经衰弱。神经衰弱是一种功能性疾病，需要根据临床症状进行判断。一般症状主要包括明显的疲劳和三个月以上的病程。若情况过久，应及时去医院接受检查和治疗。
出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等；这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。神经衰弱主要是排除器质性病变后完善焦虑抑郁量表检查。