核黄疸可引起呼吸衰竭及肺内出血等各器官功能障碍,严重的可导致死亡,其预后差。需注意密切观察病情变化,早期识别,早期治疗。积极早期治疗,阻止进展防止发生累计各器官。
一般情况下,核黄疸首先不是影响听力,具体内容如下:
核黄疸首先一般是对神经系统和心理的影响。核黄疸可按其临床表现分为四个阶段:1、早期出现的早期神经反应,如嗜睡、反应低下、吸吮反射、拥抱反射减弱、肌张力低等。2.抽搐期出现了抽搐、角弓反张、双眼凝望、肌肉紧张度升高等症状。3.在康复期间,痉挛、抽搐、角弓反张会逐渐消失,婴儿的心理反映也有所改善。4.出现耳聋、手动徐动、牙齿发育不良、眼球动作异常等症状的症状。
足月儿早期症状是嗜睡,吸吮力差伴呕吐、肌张力下降,中期可出现肌张力增高、发热、抽搐、呼吸不规则。晚期出现角弓反张、眼球凝视、惊厥及死亡。早产儿,核黄疸不表现可认识的临床体征。
可以通过蓝光照射、血浆置换等相关药物进行治疗,同时还应当共供给新生儿足够的热量以及营养支持。如果核黄疸已经造成的不可逆性的中枢神经系统损伤,引起了较为明显的后遗症,还应当对新生儿及时进行康复治疗,以最大限度地恢复相关功能。
轻度的核黄疸,一般发生在新生儿出生36小时后,大部分可在4天后逐渐消退,不会引起脑瘫;重度的核黄疸发生在小儿出生时或数小时后,且症状较严重,可出现吸吮无力、呼吸困难、发热等表现,约90%的重度核黄疸难以治疗,即使个别重度的核黄疸通过治疗逐渐好转。