注意保持局部清洁,经常用温水擦洗会阴部、肛门周围及大腿内侧皮肤,可撒布爽身粉,保持局部干燥。用成人尿不湿,要保持床单和衣服干燥、清洁平整而无褶皱,随湿随换,及时更换污染的衣物,避免排泄物刺激引起的合并症。
不管什么原因引起的全身瘫痪,预防卧床并发症是至关重要的,长期卧床可以引起血容量下降,心功能、肺功能下降,内分泌的紊乱,骨质疏松,关节活动障碍,以及肾小球滤过率增加,尿量增多,消化功能障碍等一系列的并发症,容易形成压疮,下肢深静脉血栓,坠积性肺炎等。所以要按时翻身排背,保持气道通畅,预防坠积性肺炎。按时活动四肢,预防关节挛缩,下肢深静脉血栓形成。加强营养支持,预防水电解质紊乱。
瘫痪需要控制好血压,血脂等,可以配合针灸,理疗,康复训练。食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,理应多食维生素高的食物。加强调养护理,吸氧,每天补充足够的水分和营养。
假如老人现在完全瘫痪在床,那么老人有可能会出现大小便不能自理的,有些老人可能会出现大小便失禁的情况,所以对于瘫痪在床的病人来说,可以选择膀胱的造瘘,留置尿管或者是这一种尿不湿的情况,尤其是要注意清洗,保持局部卫生,针对原发疾病来选择病因治疗的方式。
治疗褥疮最关键的就是要预防,平时的时候给瘫痪老人勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换,一旦出现褥疮后,要按照病情进行适当的治疗,淤血红润期要防止局部受压,增加翻身的次数,适当的进行碘伏清洗后进行涂抹些生肌膏也可以促进局部的修复。