甲减患者通常不可以不吃药哺乳。
甲减即甲状腺功能减退，是由于甲状腺激素甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足引起的一种内分泌疾病，治疗方法以药物治疗为主。甲状腺功能减退时，甲状腺素会下降，乳汁中的甲状腺激素也会减少，如果婴儿吃甲减患者的乳汁会导致甲状腺功能低下，所以甲减患者需要服用优甲乐，让甲状腺功能恢复正常再哺乳。
一般来讲，甲减需要吃药。
甲状腺功能减退需要服用药物，否则病情会加重，严重时会导致嗜睡乏力、精神差、女性不孕等症状，对日常生活有很大的影响。还有可能出现全身水肿、心包积液、心衰等情况。亚临床甲状腺功能低下，促甲状腺激素10mIU/L以下可以不用药物，但要定期监测甲状腺功能。促甲状腺激素超过10mIU/L需要服用药物。
得了甲减，是需要服用药物治疗的，不积极治疗有可能会加重症状，平时要保持心情舒畅，不要熬夜，合理安排饮食和睡眠，多参加一些有氧的户外运动，保持饮食规律，可以吃一些含碘丰富的食物，定期复查。
甲减长期不吃药可能会使病情加重，具体分析如下：
甲减由于甲状腺激素分泌或合成不足而导致的机体功能减退，常见症状包含思维迟钝、四肢发胀、不思饮食、体重增加、贫血貌、皮肤不光滑、全身乏力、怕冷、心律减慢、心包积液等。假如病人长期性不服药，以上病症会慢慢加剧，发生脑痴呆、昏迷、甚至休克而危及生命。甲减病人应积极主动医治，口服左甲状腺素片以替代治疗。
甲减又称甲状腺功能减退，通常为甲状腺功能异常所致。甲减主要是指人体在生长发育期或者妊娠期间出现的一种生理现象，会对人们的身体健康产生很大的影响。属内分泌方面之疾，假如没有吃药，就是不能自己改善。所以，在日常生活中要注意观察病情变化，及时治疗和预防。甲减通常需口服甲状腺素片调整，按甲状腺功能，选择给药剂量，并对用药量进行了连续调节。
甲减哺乳期可以喂奶。
甲减患者，不论男女，均需终身服用左甲状腺素片代替，使血液中的甲状腺激素及促甲状腺激素保持在正常水平。如果没有足够的药物补充，则必须终身服药，否则会发生严重并发症而危及生命。妇女处于妊娠期、妊娠中及哺乳期均不允许中断治疗。男性甲减患者在怀孕期间也要在医生的指导下停止给药。妇女甲减患者哺乳期可哺乳，哺乳期哺乳基本上不导致宝宝甲状腺激素的显著升高。