甲状腺炎的治疗要看是何种甲状腺炎,甲状腺炎是一大类疾病的总称,根据发病的时间长短,可以分为急性化脓性甲状腺炎,这时候可以选择抗菌药物,具体应用何种药物,要看患者的情况。
亚急性甲状腺炎是不需要根据病情来进行治疗的。当出现颈部疼痛症状时,可以使用非甾体类抗炎药,也可以选择桥本甲状腺炎等慢性甲状腺炎,在不影响甲状腺功能的情况下,不需要进行治疗,但对甲状腺的功能会造成一定的影响,比如甲减,就需要进行激素的治疗。
甲状腺炎如长期淋巴细胞性甲状腺炎出现甲状腺功能不正常,通常情况下,甲减出现概率较高,甲减的发生需甲状腺激素代替治疗,并定期监测甲状腺功能改变,调节甲状腺激素剂量。
在妊娠期间一般都不使用甲状腺素片进行辅助治疗,但是对于一些特殊类型的甲状腺肿瘤,则需要采用甲状腺素片联合亚叶酸钙或者甲状旁腺素等药物进行治疗。如产后甲状腺炎,大多数产妇甲状腺炎可随时间推移而逐步改善。
有些病人可有甲状腺功能减退,需使用甲状腺激素进行药物替代,如亚急性甲状腺炎,通常情况下,非甾体类抗炎药的使用,严重者需加激素处理。
急性甲状腺炎指的是急性化脓性甲状腺炎。急性化脓性甲状腺炎又称感染性甲状腺炎,是一种相对罕见的甲状腺疾病,以发热、甲状腺肿痛为基本特征。如果是急性期,可能需要激素治疗,这是一个过程,需要及时就医。急性期一般会出现发热症状。如果出现肿痛等症状,建议及时就医。待穿刺物病原体培养结果出来后进一步调整抗生素。
一般情况下,慢性甲状腺炎可以在医生指导下吃左甲状腺素、泼尼龙等药,具体内容如下:
慢性甲状腺炎通常指桥本甲状腺炎,这是一种自身免疫性的甲状腺疾病。甲状腺肿或无甲减者通常无需进行手术。有甲减、甲状腺肿的压制,可以选择用左甲状腺素代替,如果有明显的疼痛和压迫感,可以选择应用糖皮质激素,比如:泼尼龙,有助于病情改善。
亚急性甲状腺炎的病人一般都会服用一些非甾体抗炎的药物,如果病情比较严重,可以通过口服糖皮质激素来进行抗炎治疗。亚急性甲状腺炎并不是一种常见的细菌感染,而是一种病毒引起的炎症。亚急性甲亢病人一般都有上呼吸道感染的历史,直到有病史。亚急性甲状腺炎是一种典型的临床表现,病人会感觉到局部的疼痛,晚上或者晚上会有体温上升。一些病人可能会出现高热,或者是长时间的松弛,病人无法承受。还有一些病人会出现辐射疼痛、耳后疼痛、牙齿疼痛等,可以通过甲状腺细胞穿刺血液检查发现多核巨噬细胞。
甲状腺炎患者,当亚急性甲状腺炎发生时,会出现甲状腺质地变韧,硬化并有甲状腺肿大等症状。对于这种情况,可以选择口服一些消炎痛以及甲氨蝶呤等药物来对其进行缓解。这个时候没有任何一种药是靠涂抹来消肿的,但当病人颈部疼痛症状较严重时,进行止疼治疗,常用非甾体抗炎药,而此类药物若无法使病人甲状腺相关病症得到控制时,就必须剔除有关禁忌症,用激素处理,若是病人的病症得到控制,血沉恢复正常,或在没有发烧时,然后再考虑逐步减量。
此外,建议患者按医嘱合理的使用药物。