甲状腺结节是最常用的检查方法,通过甲状腺彩超来判断是否有甲状腺结节。
另外可以通过x光来判断是否有甲状腺结节的钙化,也可以通过甲状腺核素扫描来判断是否为热结节或者是冷结节,从而判断是否为良性或恶性。还有,可以通过体检来判断是否有结节,也可以通过触诊来判断是否有结节,如果有就需要及时在医生的指导下进行治疗。
甲状腺结节确诊的方法主要有两种,具体分析如下:
第一,是做常规的甲状腺彩超,通过彩超可以判断甲状腺结节的大小、密度、形态是否规则、纵横比例是否失调、结节的血流信号等,从而判断出甲状腺结节的良、恶性和病变的性质。
第二,是在甲状腺彩超的指导下,通过病理穿刺,提取一定数量的甲状腺结节,然后进行纤维镜病理检查,确定甲状腺结节的性质。甲状腺结节需要到正规的医院做详细的检查,明确病因后进行系统的治疗。
甲状腺结节诊断最常见的检查是使用甲状腺彩超,甲状腺彩超可以非常明确地诊断患者是否存在甲状腺结节。
另外,可以使用x光检查来检查甲状腺结节是否有钙化。甲状腺核素扫描还可以判断甲状腺结节是冷结节还是热结节,有助于判断甲状腺结节是恶性还是良性。另外,也可以使用体格检查来发现甲状腺是否存在结节。也可以通过触诊来看甲状腺是否可能存在结节。但最常见的可诊断手段是甲状腺彩超。甲状腺彩超是一种无创操作,足以诊断甲状腺结节。
甲状腺结节的治疗需要正规医院,一般不清除甲状腺结节,避免盲目听信谣言。有三种治疗甲状腺结节的方法。
第一,按照诊断进行观察。结节体积小、生长缓慢,或结节良性,不影响日常生活时,可定期复查,包括甲状腺功能、甲状腺彩超等。
第二,方法为手术,包括部分切除或全部切除,但手术的适应证包括恶性病变或结节,即使是良性的,也会过度压迫至周围组织,包括血管、气管、神经。胸骨后,结节影响患者外观美观,患者心理负担较大,希望手术。这些是手术的适应症。
第三,方法是包括药物消融在内的消融方法,也有微波、射频消融。这些消融方法通常针对良性、囊性或实质性结节。
甲状腺结节2级为良性病变,一般不严重。
临床常见的有单纯性囊肿、分割性囊肿及个别钙化2级。患者需定期进行常规超声随访,观察结节变化。结节小、问题不大的,可以一直随访。结节突然增大或有其余恶变症状,可考虑及时给予手术治疗。临床上,对于甲状腺结节,一般彩色多普勒分型1级为正常甲状腺,2级为良性甲状腺结节,3级为甲状腺结节恶化的概率通常小于5%,而4级甲状腺结节通常超过5%。
甲状腺结节确诊后,需注意以下几点:
1.饮食应避免辛辣、刺激性、油炸、烧烤、高脂、高糖食物,以免刺激甲状腺结节增生。
2.小甲状腺结节,良性可能性较大,只需定期复查和随访,时间应控制在半年内。例如甲状腺结节大、生长快,行甲状腺彩超检查时,若明显钙化或结节周围边界不清可能加重,需密切随访行甲状腺结节穿刺活检,进行病理学检查,明确其良恶性。