心理因素与糖尿病有何关系

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心理因素与糖尿病有何关系
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
心理因素可能会诱发糖尿病。
情绪应激会引起血糖波动,甚至会导致体内酮体增高。由于糖尿病是不能根治的,需要长期治疗,甚至要改变多年养成的生活习惯,给患者造成很大的心理负担。同时由于某些因素的影响,糖尿病的病情会出现较大的波动。糖尿病患者病情波动大,对药物的要求也比较严格,这会加大患者与同龄人的差距,偶尔还会出现一些心理问题。
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心理因素可能会诱发糖尿病。
情绪应激会引起血糖波动,甚至会导致体内酮体增高。由于糖尿病是不能根治的,需要长期治疗,甚至要改变多年养成的生活习惯,给患者造成很大的心理负担。同时由于某些因素的影响,糖尿病的病情会出现较大的波动。糖尿病患者病情波动大,对药物的要求也比较严格,这会加大患者与同龄人的差距,偶尔还会出现一些心理问题。

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糖尿病病人对病毒的抗性要低于正常人,很可能会受到影响,并且一旦感染,就会很难康复。
高血糖是微生物和真菌最理想的生存条件,如果不能有效地控制糖尿病,人体的免疫系统就会受到影响,从而降低建康卫士的白细胞的战力。如果是因为糖尿病患者出现了微血管疾病或者是神经疾病,那么由于局部的血液流通不良,会导致机体的免疫力降低,从而导致糖尿病的新陈代谢失调,从而导致血糖控制不住,出现糖尿病酮症酸中毒等。糖尿病和感染性疾病是互相作用的,两者都是互相作用的,所以在治疗上,糖尿病和感染性疾病要两全其美,如果不能同时进行,就很难达到理想的效果。

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氧化应激是各种糖尿病并发症或者合并症的主要致病因素。
氧化应激可导致糖尿病患者的氧化损伤。这种损伤主要通过自由基对DNA、蛋白质和脂肪的氧化修饰来实现。越来越多的证据表明,糖尿病引起的氧化应激是糖尿病并发症的最根本原因。对糖尿病氧化应激机制的进一步研究和新型抗氧化药物的开发将为糖尿病并发症的预防和治疗提供新的方向和途径。

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甲癣是糖尿病患者的一种慢性病。
长期高血糖对患者的细胞免疫功能和体液免疫功能有一定影响。所以当患者免疫功能下降时,特别是像老年人,免疫功能随着年龄的增长而下降。这两种免疫功能下降的结合可能导致指甲真菌感染。另外,糖尿病患者不容易得真菌感染。糖尿病患者要控制好血糖,避免使用公共拖鞋,或者去足疗场所用公共器具做足疗,避免指甲真菌感染。一旦感染,尽快去医院治疗,口服或外用抗真菌药物,有助于尽快治愈灰指甲。

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雌激素本身与糖尿病的发生和发展无关。但是糖尿病患者的病情控制不好,会引起雌激素分泌障碍。因此,糖尿病会引发雌激素异常,这是雌激素异常的原因之一。
糖尿病是典型的代谢性疾病,因此会对身体的很多组织器官(包括性腺)产生相应的影响。对女性患者来说,子宫和卵巢的主要功能是分泌雌激素,以满足正常的生理需求。糖尿病患者在失控的情况下,子宫和卵巢整体的功能受到影响,表现为雌激素分泌障碍。最重要的是雌激素分泌减少,影响月经周期。患者可能会出现月经周期障碍、绝经、不孕,所以控制好糖尿病患者的病情很重要。

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痛风、肥胖和糖尿病密切相关。
痛风多见于肥胖和糖尿病患者。肥胖不仅导致胰岛素抵抗和高血糖,而且由于尿酸产生增加和排泄减少,容易导致高尿酸血症和痛风。同样,糖尿病患者也常并发高尿酸血症。一方面,嘌呤分解代谢和尿酸生成增加;另一方面,很多糖尿病患者存在慢性肾功能不全,导致尿酸排泄障碍。关节痛急性发作是急性痛风的典型症状。发病多在小伤、暴饮暴食或相关疾病后,尤其是四肢远端关节。典型症状出现在脚趾(足痛风),肾绞痛也可由尿酸盐结石引起。慢性痛风的特征是破坏性的关节变化。

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