孩子上吐下泻发烧38度，家长应先明确具体的原因，在进行针对性治疗。具体分析如下：
儿童发烧38℃，可能是因为儿童的急性胃肠炎引起的，如果是因为饮食方面的原因，感冒，细菌感染，可以口服一些头孢类的药物，例如庆大霉素、妈咪爱等，还要做好保暖工作。在服药后最好是先让宝宝吃点东西，然后再观察两个多小时，还可以让宝宝吃一些比较清淡的东西。
宝宝上吐下泻发烧可能是着凉或感染病毒、细菌导致此时家长要引起重视。
宝宝呕吐要防止呕吐物导致窒息。呕吐明显的可以暂停一次喂养。补充水分。腹泻可以口服益生菌或调节腹泻的药物。体温高要及时降温。若体温在38℃以上，要口服退烧药。若体温在38℃以下，可以物理降温，用温水擦拭。若宝宝上吐下泻还发烧的情况，要及时到医院输液，避免宝宝因不能吃导致营养摄入少，而排出得又较多，出现脱水的症状。
一般来说，儿童上吐下泻发烧，主要是因为肠道型流感，主要是因为病毒感染，也有可能是因为病毒性胃肠炎等原因造成的。给予胃粘膜保护和止吐止泻的药物，并给予适当的补液，避免出现脱水现象。如果体温在38摄氏度以上，可以选择物理治疗或者是用解热栓进行治疗。可以减少服用布洛芬等引起的胃部刺激，引起恶心、腹泻等。
此外，要注意补充身体的水分，避免出现发烧、恶心、脱水等症状，同时要注意补水。
宝宝上吐下泻还伴有发热的症状，可能是病原体感染导致的，要根据具体原因进行治疗，给宝宝多喝水。
常见的病原体有细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体等。宝宝上吐下泻伴有发烧的症状，要找到导致这些症状的原因，对症治疗，病毒感染导致的要进行抗病毒治疗，细菌感染导致的要进行抗菌治疗，要及时给宝宝补充水分，避免导致脱水和电解质紊乱。
宝宝上吐、下泻、发烧，在1-2周之前都会有上感的症状，主要是补液，多饮水，要定时定量的哺乳或者进餐。如果孩子正在添加辅食的阶段，暂时不要添加新的辅食，及时输液，以免引起脱水，延误病情，耽误诊治。
儿童出现上吐下泻，并且伴有发烧的表现，属于急性胃肠炎所引起的表现，同时不排除食物中毒。可能与儿童饮食不卫生、饮食不当有关系。建议带孩子尽快到医院进行相关检查，根据检查结果来进一步明确病因和诊断。