通常情况下,神经元病是一种神经系统的慢性退行性退化症,侵犯到脊髓前角细胞,导致上下运动神经元经常受到损伤。这种病可以分成很多种,最普遍的就是ALS,即“渐冻人”。临床上运动神经元受损时会出现肌张力升高、腱反射亢进、病理征象,下运动神经元受损时会出现肌肉无力、肌肉萎缩、肉搏感等症状。运动神经元病通常没有影响到任何的感官,没有任何的知觉功能,也没有明显的排尿功能。
上下运动神经元混合型疾病患者通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。
运动神经元病主要症状通常有肌无力、吞咽困难、肌张力升高等。
运动神经元病可能累及下运动神经元和上运动神经元。如果下运动神经元损伤,通常有肌肉无力的症状,如肌肉萎缩,肌肉跳动。在发病初期,一般表现为手指的动作迟缓、无力,然后是手部的小肌肉萎缩。当病情发展时,肌肉软弱及肌肉萎缩会逐渐扩大。还会影响到喉咙,出现吞咽困难,饮水呛咳,构音障碍等。而上运动神经元损伤的症状是四肢肌张力升高,同时伴有腱反射,病理征阳性等,不会有排尿的功能障碍,也不会有感觉障碍。
运动神经元病主要表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性。
该病症一般不会出现异常的感觉和排泄障碍。其中下运动神经系统受累表现为肌肉无力、肌肉萎缩、肌束震颤扥症状。而肌张力增高、肌腱反射亢进、病理征阳性是影响上运动神经系统的主要表现。为了诊断,通常将全身骨骼肌按部位分为球部、颈段、胸段和腰骶段。不同的患者会出现不同的首发症状,多数表现为不对称的肢体无力,比如走路僵硬,拖拉、跌倒、手指活动不灵活、吞咽困难、构音障碍等。
副肿瘤感觉神经元病是一种亚急性疾病,主要表现为肢体的疼痛、麻木或感觉异常,同时还会有自主神经功能障碍,后期还会伴有感觉性共济失调、假性肢体徐动症,从而导致走路困难。
1、副肿瘤的感觉神经细胞病变多为亚急性。
2、先兆是肢体远端或两侧不对称的疼痛、麻木或感觉异常,几天后(典型的情况是几个星期后),症状会影响到四肢远端、躯干和脸部,主要表现为四肢的对称性、不同程度的感觉减退或丧失,以深感觉障碍为主,下肢比上肢重,腱反射消失,肌力也比较正。
3、便秘、干燥综合征、瞳孔光反射消失、体位性低血压等自主神经功能障碍。
运动神经元病的初期表现症状以手的活动不够灵活为主,例如,出现了书写不够灵活的现象,用筷子吃东西更别扭等表现。
还可发生手部小肌肉收缩,和肉跳现象。刚开始时病人可能不特别关心,还可误以为由劳累过度或某些血管病引起。随病情发展,病人症状日趋典型,表现为全身骨骼肌乏力,如发生行走困难,甚至发生球麻痹等症状,例如吞咽困难、构音障碍等,饮水呛咳等,还可出现全身大肌肉显着突出。
建议患者做肌电图检查,该病的预后相对较差,尚无良策。